tailieunhanh - ÔN THI TỐT NGHIỆP CHẨN ĐOÁN LÂM SÀNG (PHẦN 9)

XÁC ĐỊNH THIẾU MÁU 1. lâm sàng: + ù tai, hoa mắt, chóng mặt, ngất + mệt mỏi, thở hổn hển khi làm việc nặng + da - niêm nhợt nhạt. | ÔN THI TỐT NGHIỆP CHẨN ĐOÁN LÂM SÀNG PHẦN 9 12. Thiếu máu a - p1. cơ sở XÁC ĐỊNH THIẾU MÁU 1. lâm sàng ù tai hoa mắt chóng mặt ngất mệt mỏi thở hổn hển khi làm việc nặng da - niêm nhợt nhạt. 2. xét nghiệm máu có tác dụng xác định - đánh giá mức độ thiếu máu - HC Hct. 3. sau khi xác định thiếu máu cần phát hiện thêm ảnh hưởng của thiếu máu đối với toàn thân chóng mặt ngất phù dinh dưỡng. tim từ tiếng thổi thiếu máu đến bệnh cảnh suy tim rõ rệt có cả tiếng ngựa phi. SINH LÝ BỆNH 4. mất 1 khối lượng máu thiếu máu do chảy máu. mất khối lượng máu lớn cùng lúc thiếu máu cấp sau khi bị chấn thương huyết quản bị băng huyết hoặc nôn ra nhiều máu. mất khối lượng máu ít - dai dẳng 1 thiếu máu do chảy máu rỉ rả của loét dạ dày or K dạ dày 2 bệnh trĩ 3 do giun móc. 5. rối loạn trong sản xuất máu vì các yếu tố cần thiết cho việc tạo máu protein các yếu tố nội tại trong dịch vị và ngoại lai B12 acid folic Fe không được cung cấp đầy đủ thực phẩm không đảm bảo yêu cầu. không được tiêu hóa - hấp thu tốt dịch vị thiếu độ toan chức phận ruột bất thường. không được sử dụng đầy đủ do rối loạn các cơ quan tạo máu chủ yếu của tủy xương bệnh bạch huyết bệnh xơ tủy. 6. tiêu hủy HC thái quá bởi các vi sinh vật ký sinh trùng sốt rét. tăng chức phận của lách cường lách. hồng cầu kém bền vững bẩm sinh. chất hóa học chì photpho. PHÂN LOẠI 7. Nguyễn Xuân Huyên phân loại Thiếu máu dựa vào tính chất kèm theo có or không rối loạn cơ quan tạo máu @ Có rối loạn cơ quan tạo máu thiếu máu có lách to 1 do cường lách 2 bạch cầu kinh thể tủy bào 3 bệnh Hodgkin thể lách to. thiếu máu có hạch to 1 bạch cầu kinh thể lympho 2 bệnh Hodgkin thể điển hình. thiếu máu có xuất huyết 1 bạch cầu cấp 2 hội chứng chảy máu kéo dài. thiếu máu có giảm bạch cầu - tiểu cầu 1 cường lách 2 xơ tủy. @ Không có rối loạn cơ quan tạo máu 1 do giun móc 2 do XHTH rỉ rả kéo dài 3 do thiếu HCl các yếu tố nội tại 4 do nhiễm trùng - ký sinh trùng - độc chất 5 do chế độ ăn. 8. tathata chọn ra các mặt bệnh 1. bạch cầu cấp 2. bạch cầu kinh