tailieunhanh - Bài giảng Viêm thanh quản - TS.BS. Nguyễn Thị Ngọc Dung

Bài giảng Viêm thanh quản do . Nguyễn Thị Ngọc Dung biên soạn trang bị cho các bạn những kiến thức về nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị, phân loại của bệnh viêm thanh quản (viêm thanh quản nhiễm nấm, viêm thanh quản do tiếp xúc, viêm thanh quản do nuốt chất gây bỏng,.) | VIÊM THANH QUẢN NGUYỄN THỊ NGỌC DUNG Định nghĩa Viêm thanh quản : Hiện tượng viêm nhiểm của niêm mạc thanh quản, do nhiều nguyên nhân khác nhau Viêm thanh quản cấp: thời gian ngắn Viêm thanh quản mạn: hiện tượng viêm kéo dài hơn 2 đến 4 tuần Có thể viêm toàn bộ thanh quản hoặc chỉ khu trú trên dây thanh Nguyên nhân Viêm thanh quản cấp: - Do viêm đướng hô hấp trên từ siêu vi, vi trùng, nấm mốc. Tiếp xúc môi trường ô nhiểm: sơn xịt, hóa chất Tiếp xúc hơi khói Chấn thương vào vùng thanh quản Viêm thanh quản mạn: Trào ngược họng thanh quản Dị ứng Thuốc lá Dùng steroids dạng hít đường mũi hoặc miệng Nhiểm trùng , nhiểm nấm Nói nhiều Ho kéo dài BẢNG SO SÁNH Nguyên nhân Phân loại Cấp mãn Nhiểm trùng x Nhiểm virút x Nhiểm nấm x x Do Trào ngược x x Do ô nhiểm x x Do khói x Do thuốc hít x Do bỏng x x Nguyên nhân Phân loại Cấp Mãn Nói lớn x x Nói nhiều x Chấn thương x x Dị ứng x x Thiếu nước x x Không khí khô x x Thở miệng x x Do thuốc x x Do nhiệt Triệu chứng Khàn tiếng : do dây thanh . | VIÊM THANH QUẢN NGUYỄN THỊ NGỌC DUNG Định nghĩa Viêm thanh quản : Hiện tượng viêm nhiểm của niêm mạc thanh quản, do nhiều nguyên nhân khác nhau Viêm thanh quản cấp: thời gian ngắn Viêm thanh quản mạn: hiện tượng viêm kéo dài hơn 2 đến 4 tuần Có thể viêm toàn bộ thanh quản hoặc chỉ khu trú trên dây thanh Nguyên nhân Viêm thanh quản cấp: - Do viêm đướng hô hấp trên từ siêu vi, vi trùng, nấm mốc. Tiếp xúc môi trường ô nhiểm: sơn xịt, hóa chất Tiếp xúc hơi khói Chấn thương vào vùng thanh quản Viêm thanh quản mạn: Trào ngược họng thanh quản Dị ứng Thuốc lá Dùng steroids dạng hít đường mũi hoặc miệng Nhiểm trùng , nhiểm nấm Nói nhiều Ho kéo dài BẢNG SO SÁNH Nguyên nhân Phân loại Cấp mãn Nhiểm trùng x Nhiểm virút x Nhiểm nấm x x Do Trào ngược x x Do ô nhiểm x x Do khói x Do thuốc hít x Do bỏng x x Nguyên nhân Phân loại Cấp Mãn Nói lớn x x Nói nhiều x Chấn thương x x Dị ứng x x Thiếu nước x x Không khí khô x x Thở miệng x x Do thuốc x x Do nhiệt Triệu chứng Khàn tiếng : do dây thanh phù nề, hạn chế rung sóng niêm mạc khi phát âm Giọng trầm: do hạn chế độ rung của dây thanh ở tần số cao Mất tiếng hoặc nói thì thào: khi dây thanh phù nhiều Các triệu chứng khác: Đau họng, Khô họng, ngứa họng, cảm giác vướng họng, cảm giác khó thở Chẩn đoán Soi thanh quản gián tiếp qua gương Nội soi thanh quản: bằng ống mềm, ống cứng Soi hoạt nghiệm dây thanh Hình ảnh qua nội soi: quan sát toàn bộ tq để đánh giá thương tổn khu trú hay lan tỏa, màu sắc, sự phù nề, độ rung hai dây thanh. Thường gặp: Phù nề lan tỏa: do hít phải khói, không khí ô nhiểm. Phù nề khu trú 2 dây thanh: nguyên nhân cơ học do nói nhiều Phù nề ở mép sau thanh quản: do trào ngược họng thanh quản từ acid dạ dày Điều trị Điều trị chủ yếu là loại trừ nguyên nhân gây bệnh và giải quyết môi trường Phác đồ chung: Cung cấp nước để làm loãng tiết nhày và tăng độ trơn láng của dây thanh bằng cách uống nhiều nước, xông hơi hoặc khí dung . Tránh dùng chất làm khô niêm mạc như caffein hoặc thuốc uống. Hạn chế nói sẽ giúp dây .