tailieunhanh - Bài giảng Hen phế quản - TS.BS. Tố Như

Hen phế quản là một căn bệnh thường gặp ở trẻ em và có tỷ lệ tử vong cao nếu không được điều trị kịp thời. Bài giảng Hen phế quản được sau đây sẽ giúp cho các bạn biết được về những yếu tố nguy cơ của bệnh hen phế quản, chẩn đoán hen phế quản, biểu hiện của hen phế quản, điều trị bệnh hen phế quản. | HEN PHẾ QUẢN Tsbs Tố Như ĐẠI CƯƠNG Xuất độ bệnh từ 4-6% dân số thế giới. Thường gặp ở trẻ em Ở Mỹ Hen đứng hàng thứ 3 trong các bệnh tránh nhập viện. Thời gian nằm viện trung bình 5,6 ngày , thời gian nghĩ việc # 2 tuần Tỉ lệ tử vong do Hen PQ (1990s) khoảng 31% Ở các BN trẻ TỶ LỆ NHẬP VIỆN THEO TUỔI ., 1974 - 2000 40 35 30 25 20 15 74 76 78 80 82 84 86 88 Rate/100,000 Persons 10 5 0 90 92 94 4 3 1 1980 Rate/100,000 Persons Year 2 0 1985 1990 1995 2000 Da đen, nam Da trắng,nữ Da trắng, nam Da đen, nữ TỶ LỆ NHẬP VIỆN THEO GIỚI VÀ CHỦNG TỘC, ., 1980-2000 5 Gánh nặng về kinh tế Tại các nước công nghiệp hóa chi phí dành cho hen chiếm 1%-2% tổng chi phí cho y tế chi phí trực tiếp: 90% Chi phí gián tiếp ( mất ngày công, chăm sóc tại nhà) thường | HEN PHẾ QUẢN Tsbs Tố Như ĐẠI CƯƠNG Xuất độ bệnh từ 4-6% dân số thế giới. Thường gặp ở trẻ em Ở Mỹ Hen đứng hàng thứ 3 trong các bệnh tránh nhập viện. Thời gian nằm viện trung bình 5,6 ngày , thời gian nghĩ việc # 2 tuần Tỉ lệ tử vong do Hen PQ (1990s) khoảng 31% Ở các BN trẻ TỶ LỆ NHẬP VIỆN THEO TUỔI ., 1974 - 2000 40 35 30 25 20 15 74 76 78 80 82 84 86 88 Rate/100,000 Persons 10 5 0 90 92 94 4 3 1 1980 Rate/100,000 Persons Year 2 0 1985 1990 1995 2000 Da đen, nam Da trắng,nữ Da trắng, nam Da đen, nữ TỶ LỆ NHẬP VIỆN THEO GIỚI VÀ CHỦNG TỘC, ., 1980-2000 5 Gánh nặng về kinh tế Tại các nước công nghiệp hóa chi phí dành cho hen chiếm 1%-2% tổng chi phí cho y tế chi phí trực tiếp: 90% Chi phí gián tiếp ( mất ngày công, chăm sóc tại nhà) thường thấp hơn nhưng hoàn toàn bệnh nhân tự trả. Chi phí hàng năm: những BN có những đợt cấp là 600 USD/năm so với 170USD đối với những người không có đợt cấp Ảnh hưởng kinh tế của Hen phế quản Chi phí chăm sóc rất cao Chi phí cho Hen phế quản chưa kiểm soát tốt còn cao hơn GIẢM SỐ LẦN NHẬP VIỆN VÀ CẤP CỨU LÀ PHƯƠNG CÁCH GIẢM CHI PHÍ ĐIỀU TRỊ Những yếu tố nguy cơ Yếu tố do vật chủ: liên quan đến gen Yếu tố do môi trường: những chất có khả năng gây ra những triệu chứng trên những bệnh nhân nhạy cảm Yếu tố nguy cơ YẾU TỐ VẬT CHỦ Yếu tố di truyền : gene Gene tạng dị ứng Gene tạng tăng tính đáp ứng đường thở Béo phì Giới tính : nữ 2 Trưởng thành: nữ hen > nam YẾU TỐ MÔI TRƯỜNG: Dị ứng Nhiễm trùng Ô nhiễm không khí Khói thuốc lá Thay đổi thời tiết Nghề nghiệp Dị ứng phấn hoa Thay đổi thời tiết Khói thuốc lá Dị ứng thức ăn Bụi nhà Dị ứng thuốc men : PNC Các chất phụ gia Ô nhiễm không khí: Sulfure Dioxide B cell Mast cell Source: Peter J. Barnes, MD Hiện tượng .