tailieunhanh - Bài giảng Kỹ thuật nội soi lồng ngực nội khoa

Bài giảng Kỹ thuật nội soi lồng ngực nội khoa trình bày về máy và phương tiện sử dụng, mục đích của kỹ thuật nội soi lồng ngực nội khoa, nội dung của kỹ thuật nội soi lồng ngực nội khoa. Mời các bạn tham khảo bài giảng để hiểu rõ hơn về những nội dung này. | KỸ THUẬT NỘI SOI LÔNG NGỰC NỘI KHOA I. MÁY VÀ PHƯƠNG TIỆN SỬ DỤNG OPTIC VÀ KÌM SINH THIẾT HỆ THỐNG MÁY SOI MP BỘ ĐỐT ĐIỆN MÀN HÌNH VÀ NGUỒN SÁNG TRANG BỊ KHÁC Trang bị mũ áo, khẩu mọi cuộc phẫu thuật ống soi nguồn sáng lạnh hiệu WOLF bao gồm 2 ống soi 00 và 500. Dây nối với hệ thống truyền ảnh và đầu video, màn hình Dao mổ, Kéo, 2 kẹp cầm máu và các dụng cụ phẫu thuật khác Dao đốt điện và nguồn đốt. Troca loại đường kính 5-7 mm có 1 hoặc 2 đường vào. Kìm mà đầu có gắn optic dùng để quan sát đồng thời có thể sinh thiết được. 1 kìm sinh thiết màng phổi lá thành và kìm cầm máu đốt điện qua nội soi. Kim chọc hút 21-23G. TRANG BỊ KHÁC ỐNG DẪN LƯU MÀNG PHỔI BẰNG CHẤT DẺO BƠM TIÊM 5ML THUỐC TÊ XYLOCAIN2% BÔNG BĂNG, GẠC MÁY HÚT. 10 LAM KÍNH SẠCH. DUNG DỊCH BẢO QUẢN VÀ CỐ ĐỊNH BỆNH PHẨM. BÓNG AMBU, MẶT NẠ. ĐÈN ĐẶT NỘI KHÍ QUẢN, ỐNG NỘI KHÍ QUẢN 2 NÒNG. BỘ MỞ KHÍ QUẢN. HỆ THỐNG THEO DÕI MẠCH, HUYẾT ÁP, NHỊP THỞ, ĐỘ BÃO HOÀ OXY MÁU ĐỘNG MẠCH. 2. THUỐC Thuốc cầm máu: Glanduitrin 5 đv x10 ống (hoặc Pitressin 20 đv/ml x 1-2 ống). Transamin 5 đv x 5ống Hypnovel hoặc Dolosal 10 mg x5 ống. Morphin 0,01g 10 ống; Atropin 1/4mg, Depersolon 30 mg mỗi loại 5 ống. III. MỤC ĐÍCH CỦA KỸ THUẬT Xác định chẩn đoán căn nguyên TD, TKMP. Tìm những tổn thương di căn đến MP, cơ hoành. Xác định các tổn thương của nhu mô như: Xơ phổi kẽ lan toả, bệnh bụi phổi, bệnh u hạt, bệnh sarcoidose. Gỡ dính MP, xử lý các kén khí màng phổi gây tràn khí màng phổi tái phát. Gây dính MP bằng bột talc, hoặc xử lý cắt, đốt điện các kén khí MP lá tạng gây TKMP tái phát. IV. NỘI DUNG CỦA KỸ THUẬT 1. CHỈ ĐỊNH NỘI SOI KHOANG MP TDMP dịch tiết tái phát nhiều lần: TDMP dịch tiết tái phát chưa rõ nguyên nhân. TDMP ác tính, dịch tái phát nhiều và nhanh: khoảng lít/ngày. TKMP tự phát nguyên phát đã tái phát từ lần thứ hai trở lên. TKMP tự phát thứ phát. TKMP tự phát dẫn lưu không kết quả. 2. CHỈ ĐỊNH GÂY DÍNH BẰNG BỘT TALC QUA NỘI SOI KHOANG MÀNG PHỔI TDMP ác | KỸ THUẬT NỘI SOI LÔNG NGỰC NỘI KHOA I. MÁY VÀ PHƯƠNG TIỆN SỬ DỤNG OPTIC VÀ KÌM SINH THIẾT HỆ THỐNG MÁY SOI MP BỘ ĐỐT ĐIỆN MÀN HÌNH VÀ NGUỒN SÁNG TRANG BỊ KHÁC Trang bị mũ áo, khẩu mọi cuộc phẫu thuật ống soi nguồn sáng lạnh hiệu WOLF bao gồm 2 ống soi 00 và 500. Dây nối với hệ thống truyền ảnh và đầu video, màn hình Dao mổ, Kéo, 2 kẹp cầm máu và các dụng cụ phẫu thuật khác Dao đốt điện và nguồn đốt. Troca loại đường kính 5-7 mm có 1 hoặc 2 đường vào. Kìm mà đầu có gắn optic dùng để quan sát đồng thời có thể sinh thiết được. 1 kìm sinh thiết màng phổi lá thành và kìm cầm máu đốt điện qua nội soi. Kim chọc hút 21-23G. TRANG BỊ KHÁC ỐNG DẪN LƯU MÀNG PHỔI BẰNG CHẤT DẺO BƠM TIÊM 5ML THUỐC TÊ XYLOCAIN2% BÔNG BĂNG, GẠC MÁY HÚT. 10 LAM KÍNH SẠCH. DUNG DỊCH BẢO QUẢN VÀ CỐ ĐỊNH BỆNH PHẨM. BÓNG AMBU, MẶT NẠ. ĐÈN ĐẶT NỘI KHÍ QUẢN, ỐNG NỘI KHÍ QUẢN 2 NÒNG. BỘ MỞ KHÍ QUẢN. HỆ THỐNG THEO DÕI MẠCH, HUYẾT ÁP, NHỊP THỞ, ĐỘ BÃO HOÀ OXY MÁU ĐỘNG MẠCH. 2. .