tailieunhanh - Bài giảng Kháng sinh trong điều trị bệnh da không nhiễm trùng - BS. Nguyễn Trường Lâm

Bài giảng Kháng sinh trong điều trị bệnh da không nhiễm trùng do BS. Nguyễn Trường Lâm biên soạn trình bày về minocycline điều trị u hạt silicone; minocycline và steroid điều trị hội chứng melkersson-rosenthal; minocycline điều trị sarcoidosis ở da mãn tính; minocycline làm giảm độ nặng phát ban do cetuximab; minocycline điều trị xơ cứng bì lan tỏa giai đoạn sớm và một số nội dung khác. Mời các bạn tham khảo. | KHÁNG SINH TRONG ĐIỀU TRỊ BỆNH DA KHÔNG NHIỄM TRÙNG BS. NGUYỄN TRƯỜNG LÂM MINOCYCLINE ĐIỀU TRỊ U HẠT SILICONE Silicone là chất liệu dùng nâng mô mềm (chất làm đầy) có tác dụng vĩnh viễn. U hạt silicone là phản ứng tạo mô hạt với vật lạ là silicone. Silicone liên quan đến những nhiều phản ứng tại chỗ hay toàn thân (viêm gan, viêm phổ do u hạt thậm chí tử vong). Bệnh nhân nữ 43 tuổi có u hạt silicone ở mặt gây biến dạng được điều trị Minocycline 100mg/ngày × 10 tháng với thời gian theo dõi 1 năm. Kết quả: Cải thiện lâm sàng đáng kể sau 4 tuần điều trị, giảm kích thước và giảm phản ứng viêm rõ sau 4 tháng. Sau hơn 1 năm điều trị, bệnh thuyên giảm tuyệt vời. Những nốt màu hồng chắc và phù nề mặt 18 tháng sau khi tiêm silicone để nâng mô mềm. 4 tháng sau điều trị Minocycline: nốt to nhất ở mi mắt trên bên trái nhỏ lại và mảng hồng ban phù cứng ở mặt thoái triển. MINOCYCLINE VÀ STEROID ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG MELKERSSON-ROSENTHAL Hội chứng MELKERSSON-ROSENTHAL là bệnh hệ thống có diễn tiến bệnh thay đổi và bản chất tự tạo mô hạt gồm 3 triệu chứng: Phù nề môi (mặt) tái phát Nứt nẻ lưỡi Liệt mặt từng cơn Hội chứng này ảnh hưởng lên thần kinh, niêm mạc và da đặc biệt là vùng mặt-miệng. Thường xuất hiện vào cuối thập niên thứ 2, nữ gấp 3 lần nam. Diễn tiến mạn tính và tái phát hay nặng dần lên theo tuổi. Nguyên nhân chưa rõ, có thể có thiên hướng về gen. Một báo cáo trường hợp 2 bệnh nhân bị hội chứng Melkersson-Rosenthal: kết hợp điều trị Prenisone và Minocycline Liều: Prednisone 0,6-1 mg/kg/ngày và Minocycline 100 mg × 2 lần/ngày, giảm liều và sau đó ngưng Prenisone khi có đáp ứng lâm sàng trong khi đó vẫn tiếp tục sử dụng Minocycline để kiểm soát bệnh. Thời gian điều trị: 5 tháng ca 1; 9 tháng với ca 2. Kết quả: có hiệu quả và dung nạp tốt | KHÁNG SINH TRONG ĐIỀU TRỊ BỆNH DA KHÔNG NHIỄM TRÙNG BS. NGUYỄN TRƯỜNG LÂM MINOCYCLINE ĐIỀU TRỊ U HẠT SILICONE Silicone là chất liệu dùng nâng mô mềm (chất làm đầy) có tác dụng vĩnh viễn. U hạt silicone là phản ứng tạo mô hạt với vật lạ là silicone. Silicone liên quan đến những nhiều phản ứng tại chỗ hay toàn thân (viêm gan, viêm phổ do u hạt thậm chí tử vong). Bệnh nhân nữ 43 tuổi có u hạt silicone ở mặt gây biến dạng được điều trị Minocycline 100mg/ngày × 10 tháng với thời gian theo dõi 1 năm. Kết quả: Cải thiện lâm sàng đáng kể sau 4 tuần điều trị, giảm kích thước và giảm phản ứng viêm rõ sau 4 tháng. Sau hơn 1 năm điều trị, bệnh thuyên giảm tuyệt vời. Những nốt màu hồng chắc và phù nề mặt 18 tháng sau khi tiêm silicone để nâng mô mềm. 4 tháng sau điều trị Minocycline: nốt to nhất ở mi mắt trên bên trái nhỏ lại và mảng hồng ban phù cứng ở mặt thoái triển.