tailieunhanh - Đề tài nghiên cứu khoa học: Đặc điểm hội chứng thiếu máu ở bệnh nhân suy thận mạn tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội

Đề tài nghiên cứu khoa học: Đặc điểm hội chứng thiếu máu ở bệnh nhân suy thận mạn tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội với mục tiêu nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của hội chứng thiếu máu ở bệnh nhân suy thận mạn; tìm hiểu mối tương quan giữa mức độ thiếu máu và các giai đoạn suy thận của bệnh nhân suy thận mạn. | 1 ĐặT VấN Đề Suy thận mạn là một bệnh mạn tính được ví như kẻ giết người thầm lặng . Suy thận mạn tiến triển qua nhiều giai đoạn trong một thời gian dài vì vậy nó có ảnh hưởng lớn đến sức khỏe và chất lượng cuộc sống của người bệnh. Nó là hậu quả của quá trình suy giảm số lượng và chức năng của nephron làm giảm từ từ mức lọc cầu thận dẫn đến giảm chức năng của thận cuối cùng là tình trạng tăng nitơ phi protein máu. Điều hòa sản xuất hồng cầu là một trong những chức năng chính của thận vì vậy dù nguyên nhân khởi bệnh là ở cầu thận hay ống kẽ thận. thì khi thận suy đều gây triệu chứng thiếu máu. Thận càng suy thì mức độ thiếu máu càng nặng. Thiếu máu ngay từ giai đoạn đầu của suy thận có thể làm bệnh nhân mệt mỏi suy giảm khả năng tập trung suy giảm trí nhớ làm ảnh hưởng đến hiệu quả công việc và cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân. Ngoài ra thiếu máu có thể dẫn tới tăng huyết áp suy tim làm thúc đẩy sớm hơn tiến triển của bệnh suy thận và gây ra hàng loạt những biến chứng về tim mạch thần kinh . .làm tăng nguy cơ tử vong cho bệnh nhân 16 . Vì vậy chống thiếu máu là một trong những mục tiêu cơ bản và quan trọng nhất của việc điều trị suy thận mạn. Tỷ lệ mắc suy thận mạn tiếp tục tăng lên trên toàn thế giới đặc biệt là suy thận giai đoạn cuối. Theo báo cáo của NHANES ở Hoa Kỳ về tỷ lệ suy thận mạn gần đây nhất từ 1999 đến 2004 là 26 triệu 13 trong khoảng 200 triệu dân Hoa Kỳ tuổi từ 20 trở lên. Trong số này có khoảng 65 3 mắc suy thận giai đoạn III hoặc IV. Các báo cáo gần đây nhất của USRDS ước tính rằng gần nửa triệu bệnh nhân suy thận giai đoạn cuối tại Hoa Kỳ đã được 2 điều trị vào cuối năm 2004 và đến năm 2010 con số này dự kiến sẽ tăng khoảng 40 . Chi phí cho việc chạy thận và ghép thận là gánh nặng cho nền kinh tế toàn cầu đặc biệt là đối với các nuớc đang phát triển và các nuớc kém phát triển nhu ở châu á châu Phi. Hơn nữa bệnh thận mạn tính có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm bệnh thiếu máu và bệnh suy tim. Thiếu máu có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm .