tailieunhanh - Tiêu chuẩn chẩn đoán một số bệnh khớp

Mời các bạn cùng tìm hiểu thấp khớp cấp; Lupus ban đỏ hệ thống; xơ cứng bì;. được trình bày cụ thể trong "Tiêu chuẩn chẩn đoán một số bệnh khớp". Hy vọng tài liệu là nguồn thông tin hữu ích cho quá trình học tập và nghiên cứu của các bạn. | TIÊU CHUẨN CHẨN ĐOÁN MỘT SỐ BỆNH KHỚP 1. THẤP KHỚP CẤP. Chẩn đoán có thể tiêu chuẩn Jones cải tiến 1992 - Múa vờn sau khi đã loại trừ hết tất cả các nguyên nhân khác. - Viêm tim khởi phát trễ hay âm thầm không có nguyên nhân rõ rệt. 2 chẩn đoán trên không cần có bằng chứng của nhiễm Strep. A trước đó. - Thấp tim tái phát Bệnh tim do thấp hay thấp khớp được xác định trước một tiêu chuẩn chính hay sốt đau khớp tăng CRP VS bằng chứng nhiễm Strep. A trước đó. 2. LUPUS BAN ĐỎ HỆ THỐNG. Tiêu chuẩn ACR American College of Rheumatology 1997 gồm 11 tiêu chuẩn được sử dụng rộng rãi. Tiêu chẩn này đạt 96 độ nhậy và 96 độ đặc hiệu . Tiêu chuẩn Tần xuất 1. Ban đỏ hình cánh bướm ở mặt 50 40-64 2. Ban đỏ dạng đĩa ở mặt và thân 25 17-31 3. Nhạy cảm với ánh nắng 50 17-41 4. Loét miệng hoặc mũi họng 25 15-36 5. Viêm nhiều khớp không có hình bào mòn trên X quang 88 86-100 6. Viêm thanh mạc Màng phổi 50 30-60 Màng tim 30 17-23 7. Tổn thương thận. 50 Protein niệu 500mg 24h 25 hoặc tế bào niệu có thể là hồng cầu hemoglobin trụ hạt tế bào ống thận hoặc hỗn hợp 17-48 8. Tổn thương thần kinh -tâm thần đã loại trừ các nguyên nhân khác. 15 16-20 9. Rối loạn về máu Thiếu máu huyết tán có tăng hồng cầu lưới 15 14-54 hoặc giảm tổng số bạch cầu mm3 42 40-47 hoặc giảm lympho bào mm3 10 40 hoặc giảm tiểu cầu 100. 000 mm3 10 11-14 10. Rối loạn miễn dịch Kháng thể kháng Ds-AND 40 90-100 hoặc kháng Sm 25 30-40 hoặc tìm thấy kháng thể antiphospholipid dựa trên có kháng thể anticardiolipin loại IgG hoặc IgM hoặc có yếu tố chống đông lupus hoặc test huyết thanh với giang mai dương tính giả kéo dài trên 6 tháng được xác nhận bằng test cố định xuắn khuẩn hoặc hấp thụ kháng thể xoắn khuẩn bằng phương pháp miễn dịch huỳng quang 40 8-20 11. Kháng thể kháng nhân Tỉ giá bất thường của kháng thể kháng nhân được xác định bằng phương pháp miễn dịch huỳnh quang hoặc các thử nghiệm tương đương với điều kiện không có các thuốc kết hợp có thể gây lupus do thuốc . 99 100 Chẩn đoán xác định khi có ít nhất 4