tailieunhanh - Bài giảng Phác đồ điều trị nhi khoa 2013 - Chương 3: Sơ sinh

Cùng tìm hiểu "Bài giảng Phác đồ điều trị nhi khoa 2013 - Chương 3: Sơ sinh" để biết được cách chăm sóc trẻ sơ sinh. Cụ thể ở chương này các bạn sẽ được tìm hiểu về cách chăm sóc sơ sinh cực non cực nhẹ cân; nhiễm trùng huyết sơ sinh; vàng da tăng bilirubine gián tiếp;. . | PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ BỆNH VIÊN NHI ĐỒNG 2 2013 CHĂM SÓC SƠ SINH CỰC NON CựC NHẸ CÂN I. ĐẠI CƯƠNG - Sơ sinh cực non cực nhẹ cân là nhóm bệnh nhân cần được chăm sóc đặc biệt tại một đơn vị hồi sức sơ sinh. - Do chưa trưởng thành về giải phẩu và chức năng trẻ cực kỳ nhạy cảm và bị ảnh hưởng với những thay đổi nhỏ như kiểm soát hô hấp thay đổi thân nhiệt huyết áp chỉ định dịch truyền dinh luông . - Sống sót sau 24 - 48 giờ đầu tiên là thời điểm then chốt. Tỷ lệ sống trẻ cực non 23 tuần 23 tuần 24 tuần 25 tuần tại Hoa Kỳ lần lượt là 0 15 55 79 . Tại Việt Nam chưa có số liệu chính xác tỷ lệ tử vong trẻ cực non trước 24 giờ và sau đó nhưng thực tế còn rất cao. Cải thiện tỷ lệ tử vong và di chứng là mục tiêu cần hướng đến. II. CHĂM SÓC TRƯỚC SINH - Lý tưởng trẻ nên được sinh ở trung tâm hoặc bệnh viện sản có đơn vị chăm sóc tích cực sơ sinh có đội ngũ bác sĩ sơ sinh và điều dưỡng có kỹ năng hồi sức phòng sinh thành thạo. - Sau sinh trẻ nên được chuyển đến đơn vị hồi sức sơ sinh. - Corticoids chỉ định cho mẹ cho dù không đủ liệu trình trước sinh. - Tham vấn và giải thích cho gia đình về bệnh tật và nguy cơ của trẻ. III. CHĂM SÓC TẠI PHÒNG SINH - Nên có bác sĩ sơ sinh có kỹ năng hồi sức phòng sinh. - Lau khô và giữ ấm tránh hạ thân nhiệt. Các thao tác chăm sóc phải được thực hiện tại warmer đã được bật đèn sưởi. Lau khô và loại bỏ khăn ướt. Nếu cần đặt trẻ trong túi polyethylene khi chưa có đèn sưởi. - Hỗ trợ hô hấp Hầu hết trẻ cần một vài bước hỗ trợ hô hấp vì phổi chưa trưởng thành và cơ hô hấp còn yếu. Nên sử dụng bộ trộn oxy tránh tăng oxy máu cao kéo dài sau những bước hồi sức đầu tiên. Khởi đầu hồi sức với FiO2 60 sau đó giảm dần khi đáp ứng. Sử dụng bóng mask nếu trẻ ngưng thở hoặc thở không hiệu quả. Có thể chỉ định đặt NKQ sớm nếu trẻ quá non yếu. Cải thiện nhịp tim nhịp tim 100 lần phút là một chỉ điểm tốt cho biết hồi sức hiệu quả. Nếu phổi trẻ thiếu surfactant sẽ cần áp lực dãn phổi trung bình hoặc cao trong vài nhịp hỗ trợ hô hấp đầu sau đó nên giảm dần tránh gây .

• Sức khỏe trẻ em
• Bài giảng Phác đồ điều trị nhi khoa
• Phác đồ điều trị nhi khoa
• Chăm sóc trẻ sơ sinh
• Chăm sóc sơ sinh cực non
• Chăm sóc sơ sinh cực nhẹ cân
• Nhiễm trùng huyết sơ sinh
• Tìm hiểu phác đồ điều trị nhi khoa
• Bệnh tim mạch
• Bệnh kawasaki ở trẻ em
• Bệnh suy tim
• Điều trị nhi khoa
• Bệnh nhược cơ
• Bệnh teo cơ tủy sống
• Bệnh động kinh trẻ em
• Hội chứng thực bào máu
• Bệnh lý huyết học
• Tìm hiểu bệnh lý huyết học
• Bệnh cường giáp
• Dậy thì sớm
• Đái tháo nhạt
• Tìm hiểu bệnh nhi khoa
• Điều trị bảo tồn suy thận mạn
• Hội chứng thận hư ở trẻ em
• Tiểu dầm khi ngủ
• Tổn thương thận cấp
• Bện truyền nhiễm
• Bệnh tay chân miệng
• Bệnh thủy đậu
• Bệnh quai bị
• Bệnh đau bụng
• Đau đầu ở trẻ em
• Bệnh ho ở trẻ em
• Tìm hiểu bệnh đau đầu Migrain
• Cấp cứu hô hấp tuần hoàn
• Xử trí đa chấn thương ở trẻ
• Dị vật đường thở
• Cấp cứu điện giật
• Áp xe phổi
• Khó thở thanh quản
• Suyễn trẻ em
• Tràn dịch màng phổi
• Phác đồ điều trị
• Hệ tiêu hóa
• Tìm hiểu hệ tiêu hóa
• Bệnh viêm ruột
• Hội chứng lỵ
• Nhiễm ký sinh trùng đường ruột
• Bài giảng lâm sàng Nhi khoa
• giải phẫu học
• bệnh học
• nội cơ sở