tailieunhanh - Ebook Siêu âm tổng quát: Phần 2

Nối tiếp nội dung của phần 1 cuốn sách "Siêu âm tổng quát", phần 2 trình bày các nội dung: Siêu âm bìu và tinh hoàn; siêu âm tuyến thượng thận, siêu âm khoang sau phúc mạc, siêu âm ống tiêu hóa, siêu âm phụ khoa, siêu âm sản khoa, siêu âm tuyến giáp, siêu âm mắt và hốc mắt, siêu âm xương khớp, phần mềm, siêu âm vú. . | CHƯƠNG 11 SIÊU ÀM BÌU VĂ TINH HOÀN Phạm Minh Thong TiiS Nguyen Khói Vu i I. KỲ THUẬT THĂM KHÁM BÌU VÀ TINH HOÀN Trước liên cán hỏi cãc dâu hiệu trẽn lâm sàng như bệnh nhan CCI đan vung bìu võ sinh . Khám vung bìu ớ hai tư thê đứng và năm. Kham xét irẽn siêu ám phai cái các lớp theo các hướng khác nhau dọc. ngang. Chech đàm bào phai cal được toàn bộ linh hoàn cán so sánh hai bèn. Không nên nhác đau dò trong quá trinh ihăm khám. Tư thê bệnh nhãn năm ngừa kéo dương vật lẽn trên. Đâu dò siêu ám đẽ thảm kham thường được sứ dung lù đầu dò phang nóng linear với dài làn lừ 7 -10 Mh 1 trong trương hợp kích thước linh hoàn lo vượt ra ngoài trướng thăm khám cua dâu dò nòng hoặc khi có tôn thương kích ihước quá lơn có thè chuyên sang đâu dò cong convex vối dai lan ihãp hơn ừ 3-5 Mh . Khi cộ lòn thương nghi ngừ có thê phoi hợp làm Doppler xung màu. phôi hợp Làm nghiệm pháp Valsalva khi nghi ngớ giãn lĩnh mạch thừng linh. MỘI so irường hợp Co thê pliõi hợp siêu ám thận-tiêt niệu trong trường hợp nghi ngơ co bái thường hãm sinh ơ hẹ Uci dục H. GIÃI PHAU VÀ GIẢI PHẪU SIÊU ÀM Hình 11-1 2 1. Tinh hoàn người lơn lá tuyên có dang hình hau dục kích thước lừ 3-5 em 274 Chll Siẻu âm bìu và tinh hoàn theo chiều dài. 2-4 em theo bề rộng và khoảng 3 cm theo chiêu trước sau. Trọng lượng bình thưởng khoáng từ 12 5 đến 19 gram. Kích thước và trọng lượng linh hoàn sẽ giảm Iheo tuôi. Tinh hoàn được bao quanh bởi một lớp vỏ xơ màu trang gọi là lớp màng trắng í tunica albuginea . Rat nhiêu những vách mỏng septal phát trien từ phần sâu nhất của lóp màng trang hội tụ ve phía sau ở phần trung tâm gọi là trung thất tinh hoàn hay rốn linh hoàn mediastinum testis . Trung that của linh hoàn là nơi đi ra và vào của mạch máu tinh hoàn và cảc ong. Các vách trong tinh hoàn chia ra khoáng từ 250-400 các tiểu thúy nhỏ có dạng hình tam giác trong chứa các ống sinh tinh. Có khoảng 840 ong sinh tinh ờ mỗi tinh hoàn. Các ong sinh tinh nhó này sẽ hội tụ lại lạo thành các ống lớn hơn gồm khoảng lừ .