tailieunhanh - Bài giảng Y học hạt nhân: Phần 2 - NXB Y học

Phần 2 Bài giảng Y học hạt nhân gồm nội dung bài học 3 đến bài học 5. Bài học 3 đề cập đến kĩ thuật chẩn đoán in vivo tức là định lượng các chất miễn dịch phóng xạ. Bài 4 giới thiệu tổng quan về ứng dụng bức xạ ion hóa vào điều trị bệnh và đề cập chi tiết một số ứng dụng thiết thực. Bài 5 có thể không phải không phải là nội dung của y học hạt nhân nhưng không thể thiếu đối với bất kì thầy thuốc nào. Đó là cơ sở khoa học và các kĩ thuật, quan niệm cần thiết về an toàn bức xạ. | BÀI 3 CHẨN ĐOÁN BỆNH BANG KĨ THUẬT IN VITRO TS. Trần Xuân Trường TS. Mai Trọng Khoa 1. PHƯƠNG PHÁP ĐỊNH LƯỢNG VẬT LÍ PHÓNG XẠ Radiophysicoassay RPA . Xác định khối lượng m là khối lượng vật chất dạng bột dạng đặc keo đặc. cần được xác định ta có thể tiến hành theo nguyên í sau mịC m2C2 m2 w . s m Khối lượng trước pha loăng hợp chất đánh dấu HCĐD Cp Hoạt tính phóng xạ của HCĐD trong một đơn vị m . m2 Khối lượng cần pha loãng HCĐD C2 Hoạt tính phóng xạ của HCĐD trong một đơn vị m2. c m2 m mj - m -7-- 1 zm C2 m là khối lượng cần xác định . Xác định thể tích Cán xác định thể tích V nào đó ta cũng tiến hành như sau v Trong đó V là thể tích trước khi pha loãng c là HTPX trong một đơn vị V . V2 thể tích cần pha loãng HCĐD phóng xạ C2 HTPX của HCĐD sau pha loãng trong V2. v2 v v Thể tích cần xác định là v v ậ--l y 119 ứng dụng - Xác định thể tích máu toàn phần trong cơ thể - Xác định hematocrit - Xác định thể tích huyết tương - Xác định dịch trong tế bào - Xác định dịch ngoài tế bào - Xác định nước loàn phần trong cơ thể. 2. ĐỊNH LƯỢNG HOÁ PHÓNG XẠ Radiochemistry assay RCA Reagents Tracer dư R - T T châi phán ứng HCĐD Tách lấy R - T Binding . B Đo HTPX của B tính B TC. Total counts 3. ĐỊNH LƯỢNG ENZYM PHÓNG XẠ Radio enzym assay REA . Thuỷ phàn enzym R T dư R - T R - T T R . enzym Hoặc R R R . R - Đo hoạt tính phóng xạ cùa từng phần sau khi đã tách các sản phẩm trung gian. . Tổng hợp R r R2 . enzym R 1 - R J R - R 2 R R2 Đánh dan kép -------- Hoặc R R enzym Rj -R2 R Đo hoạt tính phóng xạ của B 4. ĐỊNH LƯỢNG CHÂT NHẬN ĐẶC HIỆU PHÓNG XẠ Radioreceptorassay RRA Receptor Tracer R - T T. CNĐH HCĐD B Tách dạng B ra khỏi hỗn dịch đo HTPX cùa B. 120 5. ĐỈNH LƯỢNG CHẤT MANG PHÓNG XẠ TRONG HUYẾT THANH Radiobindingassay RBA Protein mang HCĐD đặc hiệu P - T Ví dụ Transferin 59Fe Transferin - S9Fe 59 Fe 6. ĐỊNH LƯỢNG CẠNH TRANH BÃO HOÀ PHÓNG XẠ Radiosat uratecompetitive assay RSCA Protein huyết thanh P Hợp chất đánh dâ u T Hợp chất không đánh dấu T P T Tdú __________ p- T