tailieunhanh - Ebook Đột quỵ máu não - Sách hướng dẫn đầu tay: Phần 2

"Đột quỵ máu não - Sách hướng dẫn đầu tay" được xem là chỉ nam về đột quỵ được soạn thảo bởi các nhà lâm sàng có kinh nghiệm, các chủ đề được trình bày nhất quán theo quá trình tư duy của các nhà lâm sàng thần kinh mạch máu có kinh nghiệm. Nối tiếp nội dung của phần 1, phần 2 giới thiệu các nội dung: Điều trị thuốc và phẫu thuật dựa trên cơ chế đặc hiệu của bệnh mạch máu não, sự ngăn ngừa nguyên nhân của các rối loạn mạch máu não,. Mời các bạn tham khảo. | IV. ĐIỀU TRỊ THUỐC VÀ PHẪU THUẬT DỰA TRÊN co CHẾ ĐẶC HIỆU CỦA BỆNH MẠCH MÁU NÃO Bằrig bất cứ khà năng nào điều trị một bệnh nhân phải dựa trên sự xác định đúng cơ chế bệnh sinh nằm dưới của tình trạng mạch máu não. Sau khi các kiểm tra thẩn kinh và y học chung các nghiên cứu chẩn đoán xác định thường được tiến hành để giúp xác định cơ chế sinh lý bệnh nằm dưới cho các triệu trứng mạch máu não. Nếu cơ chề bệnh sinh xác định lả đáng tin cậy phương pháp điểu tri sẽ được thiết lập. Cách duy nhất để phán loại các cơ chế bệnh sinh thiểu máu là theo bốn nhóm chủ yếu tiến dần từ trung tâm đến ngoại vi của hệ thống mạch máu như sau 1. Bệnh tim 2. Bệnh mạch mậu lớn 3. Bệnh mạch máu nhỏ 4. Bệnh huyết học. Cảc cơ chế chảy màu có thể được phân loại tốt nhất qua vị trí của chảy máu. 16. Bốn phân loại chủ yếu của bệnh mạch máu não thiếu máu sự xác định và điều trị Four Major Categories of Ischemic Cerobrorascular Disease Indentification and Treatment Bệnh tim Cardiac Disease Tình trạng mạch máu não kết quả từ các rối loạn tim bao gồm nhồi máu não cơn thiếu máu não cục bộ thoảng qua TIA ngất và thiếu oxy toàn bộ. Bệnh tim có thể dẫn tới các triệu chứng thiếu máu não bởi một vài cơ chế chủ yểu. Nó là có lợi để nhóm chúng thành. 1. Các rối loạn liên quan tới sự hỏng bơm pump failure kết quả trong thiếu máu nâo chung ngất hoặc nhồi máu não bệnh não thiếu õ xy 2. Tình trạng thièn nhiều hơn vế tắc mạch huyết khối liên quan vởi xảy ra thiếu máu cục bộ não. Các rôi loạn iiên quan với hỏng bơm trước hết bao gồm loạn nhịp tim ngùng tim và suy tim xung huyết Nhồi máu não tắc mạch hoặc TIA từ nguổn gốc tim hình 16-1 có 224 thể kết quà từ bất kỳ của ba cơ chế cơ bàn sau 1. Phổ biến là các mành tắc từ van tim. 2. Huyết khối sàn sinh ở trong tim từ sự tắc cục bộ và sự biến đổi trong tim. 3. Huyết khối hệ thống tĩnh mạch thông vào tuần hoàn động mạch. Các bệnh nhản với bệnh mạch máu não thiếu máu hoặc xảy ra thiếu máu võng mạc sẽ được kiểm tra để xác định các rối loạn của nhịp tim như rung nhĩ .