tailieunhanh - Bài giảng Liệt thần kinh quay - PGS.TS. Lưu Thị Hiệp

Dưới đây là bài giảng Liệt thần kinh quay do . Lưu Thị Hiệp biên soạn. Bài giảng cung cấp cho các bạn những kiến thức về nguyên nhân, đặc điểm lâm sàng, chẩn đoán và cách điều trị đối với bệnh liệt thần kinh quay. Mời các bạn tham khảo bài giảng để bổ sung thêm kiến thức về lĩnh vực này. | LIỆT THẦN KINH QUAY THỊ HIỆP Trưởng khoa Đông y – BV Đa khoa Hồng Đức III = Radial nerve palsy. = Wrist drop. = Saturday night palsy. CÁO TRƯỜ̀NG HỢP NHÂN. ĐIỂM LÂM SÀNG - CHẨN ĐOÁN TRỊ BÁO CÁO TRƯỜNG HỢP Bệnh nhân Trần văn B 43 tuổi. Nghề nghiệp: Kinh doanh. Địa chỉ: Gò vấp Ngày đến khám: 25/02/2010 LDĐK: Đau nhức cổ tay (P)- Tay (P) bị rũ. Quá trình bệnh lý: Cách nay 03 ngày, sau khi đi nhậu về, bệnh nhân lăn ra ngũ, b/n nằm đè lên cánh tay (P) sáng dậy thấy bàn tay (P) cử động khó, đau âm ĩ bàn tay, cánh tay (P) yếu, cầm nắm vật dụng không chặc. BN đến điều trị tại khoa Đông y BV Đa khoa Hồng Đức. Tiền sử cá nhân: Viêm xoang mũi. Gia đình: Khỏe mạnh. Khám TY: Tỉnh táo, tiếp xúc tốt Mạch: 76 lần/ph . Huyết áp: 140/80mmHg. Nhiệt độ : 370C . Cân nặng 61Kg. BMI= 24 Khám bộ phận mắc bệnh chính: ĐỘNG TÁC CỔ TAY BÌNH THƯỜNG TAY (T) BỆNH LÝ TAY (P) ĐỘNG TÁC GẬP ĐỘNG TÁC DUỖI BN không làm được động tác duỗi cổ tay (P) ĐỘNG TÁC BÌNH THƯỜNG TAY (T) BỆNH LÝ TAY (P) ĐỘNG TÁC NGHIÊNG QUAY B/n thực hiện động tác nghiêng quay được. ĐỘNG TÁC NGHIÊNG TRỤ B/n thực hiện động tác nghiêng trụ được, những các ngón tay không duỗi thẳng được. MÔ TẢ BÌNH THƯỜNG TAY (T) BỆNH LÝ TAY (P) NHÌN NGHIÊNG Bệnh nhân không duỗi thẳng các ngón tay. NHÌN THẲNG Bệnh nhân không duỗi thẳng các ngón tay. Vùng bị giảm cảm giác sờ, đau. P T P T Tay (P) cầm không vững tờ giấy. CẦN LÀM GÌ ĐỂ CHẨN ĐOÁN XÁC ĐỊNH? -Kiểm tra xem xương cánh tay có bị chấn thương? (Gẫy, nứt) -Khám các động tác vận động của cổ tay (P). -Khám cảm giác nông (Sờ, đau) bàn tay. -Đo điện cơ chi trên bên (P). CẬN LÂM SÀNG: Đo điện cơ chi trên: (Ngày 25 tháng 2 năm 2010) -Không có bằng chứng của HC ống cổ tay 2 bên. -Không ghi nhận có hình ảnh gián tiếp tổn thương rễ cổ, do vậy | LIỆT THẦN KINH QUAY THỊ HIỆP Trưởng khoa Đông y – BV Đa khoa Hồng Đức III = Radial nerve palsy. = Wrist drop. = Saturday night palsy. CÁO TRƯỜ̀NG HỢP NHÂN. ĐIỂM LÂM SÀNG - CHẨN ĐOÁN TRỊ BÁO CÁO TRƯỜNG HỢP Bệnh nhân Trần văn B 43 tuổi. Nghề nghiệp: Kinh doanh. Địa chỉ: Gò vấp Ngày đến khám: 25/02/2010 LDĐK: Đau nhức cổ tay (P)- Tay (P) bị rũ. Quá trình bệnh lý: Cách nay 03 ngày, sau khi đi nhậu về, bệnh nhân lăn ra ngũ, b/n nằm đè lên cánh tay (P) sáng dậy thấy bàn tay (P) cử động khó, đau âm ĩ bàn tay, cánh tay (P) yếu, cầm nắm vật dụng không chặc. BN đến điều trị tại khoa Đông y BV Đa khoa Hồng Đức. Tiền sử cá nhân: Viêm xoang mũi. Gia đình: Khỏe mạnh. Khám TY: Tỉnh táo, tiếp xúc tốt Mạch: 76 lần/ph . Huyết áp: 140/80mmHg. Nhiệt độ : 370C . Cân nặng 61Kg. BMI= 24 Khám bộ phận mắc bệnh chính: ĐỘNG TÁC CỔ TAY BÌNH THƯỜNG TAY (T) BỆNH LÝ TAY