tailieunhanh - Thuốc điều chỉnh rối loạn hô hấp (Kỳ 5)

Liều dùng: Viên theophylin giải phóng chậm (Theostat, Nuelin SA): mỗi lần uống 200 - 400 mg, cách 12 giờ uống 1 lần. Hen ban đêm: uống một lần duy nhất vào buổi tối với liều bằng tổng liều dùng trong một ngày. . Aminophylin: uống mỗi lần 100 - 300 mg, ngày 3 - 4 lần, sau bữa ăn. Tiêm tĩnh mạch chậm ít nhất trong 20 phút liều 5 mg/ kg. . Thuốc chống viêm . Glucocorticoid (GC) Glucocorticoid có hiệu quả rất tốt trong điều trị hen, do thuốc có tác dụng chống viêm, làm giảm phù nề, giảm bài. | Ấ - - À I I Ấ I 1 1 Ấ Thuôc điều chỉnh rôi loạn hô hâp Kỳ 5 . Liều dùng Viên theophylin giải phóng chậm Theostat Nuelin SA mỗi lần uống 200 - 400 mg cách 12 giờ uống 1 lần. Hen ban đêm uống một lần duy nhất vào buổi tối với liều bằng tổng liều dùng trong một ngày. . Aminophylin uống mỗi lần 100 - 300 mg ngày 3 - 4 lần sau bữa ăn. Tiêm tĩnh mạch chậm ít nhất trong 20 phút liều 5 mg kg. . Thuốc chống viêm . Glucocorticoid GC Glucocorticoid có hiệu quả rất tốt trong điều trị hen do thuốc có tác dụng chống viêm làm giảm phù nề giảm bài tiết dịch nhày vào lòng phế quản và làm giảm các phản ứng dị ứng. Glucocorticoid phục hồi đáp ứng của các receptor 02 với các thuốc cường 0 2 adrenergic xin xem thêm bài Hormon vỏ thượng thận . - Dùng dưới dạng hít có tác dụng tốt để điều trị dự phòng hen khi người bệnh phải dùng thuốc cường 02 nhiều hơn 3 lần tuần ít gây tác dụng không mong muốn toàn thân. Bắt buộc phải dùng thuốc đều đặ n để đạt lợi ích tối đa và làm giảm nguy cơ tăng nặng của hen. Tác dụng không mong muốn tại chỗ thường gặp khi dùng GC hít là nhiễm nấm Candida miệng họng khản tiếng và ho. Dùng liều cao kéo dài có thể gây ức chế thượng thận giảm mật độ khoáng ở xương tăng nhãn áp. Các GC dùng đường hít beclometason dipropionat budesonid và fluticason propionat. ba thuốc này có tác dụng tương đương nhau ciclesonid mometason furoat. Beclometason dipropionat Becotide khí dung định liều mỗi lần 100 -400 pg 2 lần ngày sau đó điều chỉnh theo đáp ứng của người bệnh. Budesonid Pulmicort hít mỗi lần 200 pg 2 lần ngày. Chế phẩm phối hợp Symbicort chứa formoterol và budesonid với các hàm lượng formoterol budesonid mỗi lần xịt là 4 5 pg 80 pg 4 5pg 160 pg 9pg 320pg. Người lớn và trẻ em trên 12 tuổi mỗi lần 1 - 2 xịt ngày 2 lần. Điều trị duy trì 1 lần xịt ngày. Fluticason propionat hít định liều mỗi lần 100 - 250 pg 2 lần ngày. trẻ em 4- 16 tuổi mỗi lần 50 - 100 pg 2 lần ngày Chế phẩm phối hợp Seretide chứa salmeterol và fluticason propionat với các hàm lượng .