tailieunhanh - Bài giảng Nhiễm khuẩn hậu sản - Võ Thị Thu Thủy

Bài giảng Nhiễm khuẩn hậu sản do Võ Thị Thu Thủy biên soạn giới thiệu tới các bạn những nội dung về đại cương, các yếu tố nguy cơ, yếu tố thuận lợi, các hình thái nhiễm khuẩn, theo dõi, chăm sóc và phòng bệnh đối để giảm nguy cơ bị nhiễm khuẩn hậu sản. | NHIỄM KHUẨN HẬU SẢN Võ thị Thu Thủy Khoa Sản bệnh Bệnh Viện Hùng Vương ĐẠI CƯƠNG ●Là nhiễm khuẩn xuất phát từ cơ quan sinh dục mẹ trong thời gian hậu sản(6 tuần sau sanh) ●Là một biến chứng sau sanh gây tử vong cho sản phụ rất cao ● Là một trong 5 tai biến sản khoa có thể phòng tránh được CÁC YẾU TỐ NGUY CƠ 1. Do các loại vi khuẩn: ●Hầu hết VK có liên quan là Staphylococus hoặc Streptococus và nhóm gram âm 2. Đường xâm nhập của vi khuẩn: Vi khuẩn qua vùng nhau bám ở TC, nhất là khi sót nhau, sót màng Từ niêm mạc TC: thường gặp nhất là bế sản dịch Từ vết thương đường sinh dục: rách, cắt TSM, AĐ, CTC YẾU TỐ THUẬN LỢI Vô khuẩn sản khoa không tốt khi thăm khám hay thực hiện thủ thuật YẾU TỐ THUẬN LỢI Không thụt tháo phân trước sanh hay rửa âm hộ trước và sau khi thăm khám Có thực hiện bóc nhau nhân tạo hay kiểm soát tử cung YẾU TỐ THUẬN LỢI Ối vỡ non, ối vỡ sớm, chuyển dạ kéo dài Nhiễm trùng ối YẾU TỐ THUẬN LỢI ● Tổn thương đường sinh dục không được chăm sóc tốt YẾU TỐ THUẬN LỢI Sản phụ có viêm nhiễm đường sinh dục trước đó Thể trạng kém(thiếu máu, CHA thai kỳ, SDD hoặc bị mệt mỏi trong khi chuyển dạ Các hình thái nhiễm khuẩn sau sanh Nhiễm khuẩn tử cung Nhiễm khuẩn âm hộ, TSM, AĐ, CTC Viêm phúc mạc Nhiễm khuẩn quanh tử cung Nhiễm khuẩn máu Các hình thái nhiễm khuẩn Nhiễm khuẩn tầng sinh môn, âm hộ, cổ tử cung Nguyên nhân Có tiền căn viêm nhiễm sinh dục Rách âm đạo, tầng sinh môn, cổ tử cung nhưng may phục hồi không đúng kỹ thuật Các hình thái nhiễm khuẩn Triệu chứng Toàn thân mệt mỏi, sốt Tầng sinh môn sưng nề, đau Tử cung co hồi bình thường, sản dịch không hôi Điều trị Kháng sinh toàn thân Vệ sinh vùng tầng sinh môn Cắt chỉ sớm chỗ khâu nếu có sưng nề Các hình thái nhiễm khuẩn Nhiễm trùng tử cung Viêm niêm mạc tử cung Viêm cơ tử cung Viêm toàn bộ tử cung Các hình thái nhiễm khuẩn Nguyên nhân Có nhiễm trùng ối Có thực hiện các thủ thuật ở buồng TC như bóc nhau, kiểm tra TC Kỹ thuật mổ lấy thai không vô khuẩn Sót nhau, . | NHIỄM KHUẨN HẬU SẢN Võ thị Thu Thủy Khoa Sản bệnh Bệnh Viện Hùng Vương ĐẠI CƯƠNG ●Là nhiễm khuẩn xuất phát từ cơ quan sinh dục mẹ trong thời gian hậu sản(6 tuần sau sanh) ●Là một biến chứng sau sanh gây tử vong cho sản phụ rất cao ● Là một trong 5 tai biến sản khoa có thể phòng tránh được CÁC YẾU TỐ NGUY CƠ 1. Do các loại vi khuẩn: ●Hầu hết VK có liên quan là Staphylococus hoặc Streptococus và nhóm gram âm 2. Đường xâm nhập của vi khuẩn: Vi khuẩn qua vùng nhau bám ở TC, nhất là khi sót nhau, sót màng Từ niêm mạc TC: thường gặp nhất là bế sản dịch Từ vết thương đường sinh dục: rách, cắt TSM, AĐ, CTC YẾU TỐ THUẬN LỢI Vô khuẩn sản khoa không tốt khi thăm khám hay thực hiện thủ thuật YẾU TỐ THUẬN LỢI Không thụt tháo phân trước sanh hay rửa âm hộ trước và sau khi thăm khám Có thực hiện bóc nhau nhân tạo hay kiểm soát tử cung YẾU TỐ THUẬN LỢI Ối vỡ non, ối vỡ sớm, chuyển dạ kéo dài Nhiễm trùng ối YẾU TỐ THUẬN LỢI ● Tổn thương đường sinh dục không được chăm sóc tốt .