tailieunhanh - Bài giảng Xử trí xuất huyết tiêu hóa - TS. BS Lê Thành Lý

Xuất huyết tiêu hóa (XHTH) là trạng thái bệnh lý cấp cứu thường gặp trên thực tiễn lâm sàng, có thể đe dọa tính mạng bệnh nhân. Cùng tìm hiểu “Bài giảng Xử trí xuất huyết tiêu hóa” để biết được cách chẩn đoán tiếp cận, xử trí và điều trị bệnh xuất huyết tiêu hóa. Mời các bạn cùng tìm hiểu và tham khảo nội dung thông tin tài liệu. | XỬ TRÍ XUẤT HUYẾT TIÊU HÓA TS. Thành Lý TK Khoa Nội Tiêu Hóa BV Chợ Rẫy Xuất huyết tiêu hóa XHTH là trạng thái bệnh lý cấp cứu thường gặp trên thực tiễn lâm sàng có thể đe dọa tính mạng bệnh nhân. Xử trí XHTH đòi hỏi thầy thuốc phải có thái độ điều trị khẩn trương hiệu quả và cần sự phối hợp đồng bộ giữa BS ngoại khoa BS. Nội soi BS. X quang điều trị. XHTH trên thường gặp trên lâm sàng 80 trường hợp đáp ứng với điều trị nội dù đã có nhiều tiến bộ trong trang thiết bị và thuốc điều trị nhưng tỷ lệ tử vong còn khá cao 10 . XHTH trên thường do Viêm loét Dạ dày- Tá tràng 50 vở TMTQ dãn 20 . XHTH dưới thường do Trĩ Viêm loét túi thừa Polyp ruột non Bệnh lý ác tinh. 1. Tiếp cân chẩn đoán XHTH Chẩn đoán xác định Triệu chứng lâm sàng có 5 biểu hiện - nôn ói máu - tiêu phân đen sệt rất hôi. - Tiêu phân máu d0o3 sẩm máu tươi. - Xét nghiệm máu ẩn trong phân . - Đôi khi chỉ biểu hiện choáng váng chóng mặt khó thở đau ngực ngất. da niêm nhạt màu vả mồ hôi rối loạn tri giác. Dấu hiệu sinh tồn Mạch quay nhanh phút huyết áp tụt. - choáng. Thăm dò trực tràng đánh giá chất lượng phân phát hiện u trĩ. Chẩn đoán phân biệt - Phân màu xanh đen do uống thuốc chứa sắt bismuth. - Chảy máu cam. - Ho ra máu. - Nôn ói thức ăn chứa huyết động vật. - Sonde DD - trong 10 trường hợp XHTH trên. Chẩn đoán phân biệt XHTH trên dưới XHTH trên - Nôn ói máu lẫn với thức ăn và tiêu phân đen hôi. - Tiêu phân máu đỏ bầm nếu lượng chảy máu nhiều. - Tỷ lệ BUN Creatinine máu 36. - Máu ẩn trong phân . XHTH dưới - Tiêu phân máu đỏ xậm máu đỏ tươi - Một số rất ít trường hợp có thể đi tiêu phân đen . - Máu ẩn trong phân . Các phương tiện chẩn đoán - Nội soi . TQ-DD- và Ruột non . - Nội soi bằng viên nang. Capsule endoscopy - Xạ hình bằng chất Tc99M gắn trên hồng cầu. - Chụp động mạch xóa nền. 2. Xử trí XHTH Mục tiêu - Hồi phục hiệu quả thể tích tuần hoàn bị mất. - Xác định nhanh nguyên nhân gây XHTH qua nội soi chủ yếu và có biện pháp điều trị thích hợp. Ước lượng nhanh mức độ mất máu MỨc độ XHTH .

crossorigin="anonymous">
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.