tailieunhanh - Bài giảng Đa chấn thương-choáng chấn thương - BS. Phạm Trí Dũng

Cùng tìm hiểu Bài giảng Đa chấn thương-choáng chấn thương của BS. Phạm Trí Dũng để biết được mức độ nguy hiểm của đa chấn thương để từ đó có các biện pháp chẩn đoán và điều trị. Hy vọng tài liệu là nguồn thông tin hữu ích cho quá trình học tập và nghiên cứu của các bạn. | ĐA CHẤN THƯƠNG-CHOÁNG CHẤN THƯƠNG BS. PHẠM TRÍ DŨNG ĐA CHẤN THƯƠNG 1. Khái niệm chưa có định nghĩa đầy đủ về đa thương . -Đa thương là thương tổn trên nhiều cơ quan -Đa thương là khi có 2 tổn thương nặng đồng thời và mỗi tổn thương có ảnh hường đến tiên lượng sống. 2. Chết do chấn thương xảy ra trong ba giai đoạn -Xảy ra tức khắc hoặc trong vòng vài phút sau khi bị thương rách cuống não vỡ tim động mạch chủ hoặc các động mạch lớn. -Chết từ vài phút đến vài giờ sau khi bị thương máu tụ dưới hoặc ngoài màng cứng vỡ lách vỡ gan. Đây là thời gian vàng để thầy thuốc có thể cứu sống được nạn nhân. Vì vậy tiến trình cấp cứu nâng cao Advanced trauma life support ATLS đã đưa phác đồ sơ cấp cứu là đánh giá nhanh hồi sức tích cực và xử lý hiệu quả. -Chết xảy ra từ vài ngày đến vài tuần sau khi bị thương. Tử vong ở đây do hậu quả của hội chứng nguy kịch hô hấp cấp ở người lớn ARDS tình trạng suy đa phủ tạng và biến chứng nhiễm trùng sau đó Lượng giá mức độ trầm trọng của nạn nhân là việc làm cần thiết đầu tiên phải làm trong công tác hồi sinh cấp cứu. Đó cũng là vấn đề cần thiết để đánh giá kết quả điều trị của thầy thuốc trên các nạn nhân đa thương. 3. Các hệ thống lượng giá trong đa thương Có hai hệ thống lượng giá được áp dụng đó là hệ thống lượng giá sinh lý và hệ thống lượng giá giải phẫu Hệ thống tRTS triage Revised Trauma Score chỉ số lượng giá đa thương xét lại-chọn lọc còn gọi chỉ số RTS có tính nhanh Hệ thống thang điểm này dựa vào ba chỉ số chính -Bảng điểm đánh giá hôn mê Glasgow GCS Glasgow coma scale -Huyết áp tâm thu SBP systolic blood pressure -Nhịp thở RR respiratory rate NHỊP HÔ HẤP Điểm HUYẾT ÁP TÂM THU Điểm 10 - 24 lần phút 4 điểm 90 mmHg 4 điểm 25 - 35 3 70 - 89 3 35 2 50 - 69 2 10 1 50 1 0 0 0 0 Chỉ số Glasgow MỞ MẮT Điểm NÓI Điểm ĐỘNG Điểm Tự nhiên 4điểm Bình thường chính xác 5 điểm Đúng theo y lệnh 5 điểm Khi gọi 3 Nói lộn xộn 4 Đáp ứng đúng KT đau 4 Kích thích đau 2 Không tương xứng 3 Gồng mất vỏ 3 Kg mở mắt 1 Ú ớ 2 Gồng mất não 2 Không .

• Y khoa - Dược
• Đa chấn thương
• Choáng chấn thương
• Chẩn đoán đa chấn thương
• Điều trị đa chấn thương
• Phòng đa chấn thương
• Cách điều trị choáng chấn thương
• Bệnh nhân đa chấn thương
• Chăm sóc bệnh nhân đa chấn thương
• Cấp cứu bệnh nhân đa chấn thương
• Cách khám bệnh nhân đa chấn thương
• Xử trí bệnh nhân đa chấn thương
• Kế hoạch mổ đa chấn thương
• Thang điểm ISS
• Đặc điểm bệnh nhân đa chấn thương
• Tỉ lệ tử vong ở bệnh nhân đa chấn thương
• Đánh giá tiên lượng của bệnh nhân đa chấn thương
• Cấp cứu đa chấn thương
• Bài giảng Cấp cứu đa chấn thương
• Thang điểm lượng giá chấn thương
• Cách xác định tình trạng bệnh
• Cách tiên lượng bệnh
• Cơ chế chấn thương
• Chấn thương sọ não
• Chấn thương sọ não trẻ em
• Nguyên nhân chấn thương sọ não
• Điều trị chấn thương sọ não
• Phòng chống chấn thương sọ não
• Tạp chí Y học
• Bài viết về y học
• Chấn thương bụng kín
• Điều trị chấn thương bụng kín
• Bệnh nhân chấn thương gan
• Điều trị vỡ gan chấn thương
• Chấn thương thận
• Chấn thương thận kín
• Điều trị chấn thương thận kín
• Nguyên nhân chấn thương thận
• Điều trị chấn thương gan
• Chấn thương lách
• Mổ bệnh lý vỡ gan
• Phẫu thuật bảo tồn vỡ lách
• Dịch tễ học lâm sàng chấn thương sọ não
• Phẫu thuật chấn thương sọ não
• Chụp cắt lớp vi tính sọ não
• Chấn thương sọ não nhẹ
• Chấn thương sọ não nguy cơ thấp
• Điều trị chấn thương sọ não nhẹ
• Nghiên cứu y học
• Sơ cứu bệnh nhân chấn thương
• Đặt nội khí quản
• Điều trị chấn thương thần kinh
• Chấn thương cơ xương trên
• Gãy xương chậu
• Gãy các chi
• Gãy xương hở
• Tổn thương thần kinh chi trên
• Chấn thương ruột
• Chẩn đoán chấn thương ruột mạc treo
• Chấn thương mạc treo
• Vắt lớp vi tính đa dãy
• Chấn thương tạng đặc
• Cắt lớp vi tính
• Đặc điểm hình ảnh siêu âm
• Dãy tổn thương tạng đặc
• Chấn thương do tai nạn giao thông
• Chụp mạch cắt lớp vi tính
• Chụp cắt lớp mạch máu lớn vùng cổ
• Nghiên cứu đa chấn thương
• Mạch máu vùng cổ
• Tổn thương mạc máu vùng cổ
• Bài viết Chấn thương bụng kín
• Vết thương thấu bụng
• Cấp cứu ngoại khoa
• Bệnh viện Đa khoa Thành Phố Cần Thơ
• Rối loạn đông máu
• Bệnh lý đông máu
• Bệnh nhi đa chấn thương
• Tai nạn giao thông
• Điều trị vết thương nhiễm trùng sau chấn thương
• Vết thương nhiễm trùng sau chấn thương
• Chăm sóc vết thương nhiễm trùng
• Bệnh tiểu đường tuyp II
• Vết thương đã liền sẹo
• Chấn thương chỉnh hình
• Gãy đầu trên xương cánh tay
• Các vấn đề về chấn thương
• Gãy xương ở trẻ em
• Gãy xương đầu dưới xương cánh tay
• Trật khớp khuỷu
• Hội nghị Khoa học Bệnh viện An Giang
• Chấn thương gây vỡ sụp khối mũi trán
• Chấn thương trực tiếp vùng giữa mặt
• Viêm xoang cấp
• Viêm xoang mạn sau chấn thương
• Chấn thương sọ não
• Máu tụ trong não sau chấn thương
• Máu tụ dưới màng cứng cấp tính
• Y học Thực hành
• Chấn thương sọ não người cao tuổi
• Liệt nửa người do tai biến
• Đái tháo đường typ 2
• Máu tụ trong não do chấn thương
• Chảy máu khoang dưới nhện
• Rối loạn stress sau chấn thương
• Rối loạn căng thẳng cấp tính
• Rối loạn căng thẳng sau chấn thương
• Y tế công cộng