tailieunhanh - HIỆU QUẢ ĐÓNG ỐNG ĐỘNG MẠCH BẰNG IBUPROFEN ĐU&ỜNG UỐNG Ở TRẺ SƠ SINH NON THÁNG CÓ SUY HÔ HẤP

• Ông động mạch (ÔĐM) được đóng lại sau khi sinh bởi hiệu quả của tăng áp lực oxy trong máu động mạch. • Đóng ÔĐM chức năng diễn ra trong vài ngày đầu sau sinh và đóng thực sự về mặt giải phẫu diễn ra trong vài tuần đến vài tháng đầu của cuộc sống. • ÔĐM được gọi là tồn tại nếu lưu lượng luồng thông trái phải quan trọng, làm tăng lưu lượng phổi và hạ thấp lưu lượng hệ thống có ý nghĩa. • ÔĐM gặp ở 40% trẻ sơ sinh non tháng có suy hô. | HIỆU QUẢ ĐÓNG ỐNG ĐỘNG MẠCH BẰNG IBUPROFEN ĐƯƠNG UỐNG Ở TRẺ SƠ SINH NON THÁNG CÓ SUY HÔ HẤP Lê Thị Công Hoa Trần Kiêm Hảo Bệnh viện Trung ương Huê ĐẶT VẤN ĐỀ Ông động mạch ÔĐM được đóng lại sau khi sinh bởi hiệu quả của tăng áp lực oxy trong máu động mạch. Đóng ÔĐM chức năng diễn ra trong vài ngày đầu sau sinh và đóng thực sự vê mặt giải phẫu diễn ra trong vài tuần đên vài tháng đầu của cuộc sống. ÔĐM được gọi là tồn tại nêu lưu lượng luồng thông trái phải quan trọng làm tăng lưu lượng phổi và hạ thấp lưu lượng hệ thống có ý nghĩa. ÔĐM gặp ở 40 trẻ sơ sinh non tháng có suy hô hấp. ÔĐM có đường kính càng lớn thì triệu chứng càng rõ ảnh hưởng đên sự phát triển của trẻ. Đóng ÔĐM bằng thuốc đã được áp dụng góp phần làm giảm các biên chứng nặng cải thiện nhanh tình trạng suy hô hấp và giảm tỷ lệ tử vong. ĐẶT VẤN ĐỀ tt Indomethacin được sử dụng như biện pháp điều trị chuẩn để đóng ÔĐM nhưng lại làm giảm lưu lượng máu đến não thận và ruột dân đến nguy cơ suy thận viêm ruột hoại tử tăng áp lực động mạch phổi và giảm tuần hoàn máu não. Ibuprofen thuốc ức chế cyclo-oxygenase đã được nghiên cứu từ 1995 và đến 2004 được cho phép sử dụng trong đóng ÔĐM ở châu Âu có hiệu quả tương đương Indomethcin nhưng ít tác dụng phụ hơn. Sử dụng Ibuprofen bằng đường uống qua nhiều nghiên cứucho thấy có hiệu quả tốt tương đương như đường tĩnh mạch an toàn dễ sử dụng và có sẵn. Chúng tôi thực hiện đề tài đánh giá Hiệu quả đóng ống động mạch bằng Ibuprofen đường uống ở tre sơ sinh non tháng có suy hô hấp nhằm mục tiêu 1. Khảo sát đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng còn ỔĐM ở trẻ sơ sinh non tháng có suy hô hấp. 2. Đánh giá hiệu quả đóng ống động mạch của Ibuprofen đường uống ở trẻ sơ sinh non tháng có suy hô .