tailieunhanh - Dự phòng các bệnh nhiễm trùng cơ hội cho người nhiễm HIV/AIDS

Cuối bài giảng này, học viên sẽ nắm được các vấn đề: Đưa ra các định nghĩa về dự phòng nhiễm trùng cơ hội tiên phát và thứ phát. Nêu ra ít nhất 6 bệnh nhiễm trùng có thể dự phòng bằng Cotrimoxazole đối với người nhiễm HIV/AIDS Chỉ ra tác dụng của dự phòng Cotrimoxazole nhằm làm giảm tỷ lệ tử vong của người nhiễm HIV/AIDS Đưa ra các chỉ định về dự phòng Cotrimoxazole ở Việt Nam Đưa ra phác đồ điều trị giảm kích ứng cho bệnh nhân dùng Cotrimoxazole để tránh nguy cơ dị ứng. | Dù phßng c¸c bÖnh nhiÔm trïng c¬ héi cho người nhiễm HIV/AIDS VCHAP Vietnam-CDC-Harvard Medical School AIDS Partnership Môc tiªu bµi gi¶ng Cuèi bµi gi¶ng nµy, häc viªn sÏ n¾m ®­îc c¸c vÊn ®Ò: §­a ra c¸c ®Þnh nghÜa vÒ dù phßng nhiÔm trïng c¬ héi tiªn ph¸t vµ thø ph¸t. Nªu ra Ýt nhÊt 6 bÖnh nhiÔm trïng cã thÓ dù phßng b»ng Cotrimoxazole ®èi víi ng­êi nhiÔm HIV/AIDS ChØ ra t¸c dông cña dù phßng Cotrimoxazole nh»m lµm gi¶m tû lÖ tö vong cña ng­êi nhiÔm HIV/AIDS §­a ra c¸c chØ ®Þnh vÒ dù phßng Cotrimoxazole ë ViÖt Nam §­a ra ph¸c ®å ®iÒu trÞ gi¶m kÝch øng cho bÖnh nh©n dïng Cotrimoxazole ®Ó tr¸nh nguy c¬ dÞ øng ph¸t ban §­a ra c¸c chØ ®Þnh vÒ dù phßng nhiÔm nÊm toµn th©n ë ViÖt Nam Néi dung bµi gi¶ng TØ lÖ m¾c bÖnh nhiÔm trïng c¬ héi t¹i ViÖt Nam T¸c dông cña ®iÒu trÞ dù phßng NTCH ë Mü §Þnh nghÜa vÒ dù phßng tiªn ph¸t vµ dù phßng thø ph¸t Dù phßng Cotrimoxazole §iÒu trÞ dù phßng b»ng Isoniazid Dù phßng nhiÔm nÊm toµn th©n Dù phßng NTCH thø ph¸t 0 100 200 300 400 500 600 700 800 . | Dù phßng c¸c bÖnh nhiÔm trïng c¬ héi cho người nhiễm HIV/AIDS VCHAP Vietnam-CDC-Harvard Medical School AIDS Partnership Môc tiªu bµi gi¶ng Cuèi bµi gi¶ng nµy, häc viªn sÏ n¾m ®­îc c¸c vÊn ®Ò: §­a ra c¸c ®Þnh nghÜa vÒ dù phßng nhiÔm trïng c¬ héi tiªn ph¸t vµ thø ph¸t. Nªu ra Ýt nhÊt 6 bÖnh nhiÔm trïng cã thÓ dù phßng b»ng Cotrimoxazole ®èi víi ng­êi nhiÔm HIV/AIDS ChØ ra t¸c dông cña dù phßng Cotrimoxazole nh»m lµm gi¶m tû lÖ tö vong cña ng­êi nhiÔm HIV/AIDS §­a ra c¸c chØ ®Þnh vÒ dù phßng Cotrimoxazole ë ViÖt Nam §­a ra ph¸c ®å ®iÒu trÞ gi¶m kÝch øng cho bÖnh nh©n dïng Cotrimoxazole ®Ó tr¸nh nguy c¬ dÞ øng ph¸t ban §­a ra c¸c chØ ®Þnh vÒ dù phßng nhiÔm nÊm toµn th©n ë ViÖt Nam Néi dung bµi gi¶ng TØ lÖ m¾c bÖnh nhiÔm trïng c¬ héi t¹i ViÖt Nam T¸c dông cña ®iÒu trÞ dù phßng NTCH ë Mü §Þnh nghÜa vÒ dù phßng tiªn ph¸t vµ dù phßng thø ph¸t Dù phßng Cotrimoxazole §iÒu trÞ dù phßng b»ng Isoniazid Dù phßng nhiÔm nÊm toµn th©n Dù phßng NTCH thø ph¸t 0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000 0 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 số lượng tế boà CD4 HZV OHL OC PPE PCP CMV, MAC TB TB tháng những năm sau nhiễm HIV tải lượng virút HIV Tế bào CD4+ T Diễn biến tự nhiên của nhiễm HIV Review the natural course of untreated HIV infection. In Western countries, the progression from infection to AIDS and death averages 8-10 years. We do not have good research in Vietnam or other developing countries, but there is anecdotal evidence that the progression to AIDS may be faster due to poor nutrition, presence of OIs, and the fact that most HIV infected individuals are drug users. Phân bố bệnh nhiễm trùng cơ hội trong số 100 bệnh nhân HIV/AIDS tại Bệnh viện Nhiệt đới tp HCM - 2000 Nấm họng Lao Hội chứng suy kiệt Nhiễm trùng hô hấp Cryptococcus P. Marneffei PCP Nhiễm trùng máu 53% 37% 34% 13% 9% 7% 5% 4% Louie JK, Nguyen HC et al. Inter Jrnl of STD & AIDS 2004;15:758 - 761 Phân bố nhiễm trùng cơ hội trong 220 bệnh nhân HIV/AIDS nội trú tại NIITD (Hà Nội) 2001 - 2002 Nấm .