tailieunhanh - Các cách tiếp cận khi bệnh nhân sốt

Tham khảo bài thuyết trình 'các cách tiếp cận khi bệnh nhân sốt', y tế - sức khoẻ, y học thường thức phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả | Các cách tiếp cận khi bệnh nhân sốt VCHAP Ch­¬ng tr×nh hîp t¸c vÒ AIDS gi÷a ViÖt Nam – CDC – tr­êng §H Y Harvard Tr­êng hîp bệnh Một bệnh nhân nam, 24 tuổi đến bệnh viện với bệnh sử sốt, sút cân và chán ăn kéo dài 4 tuần Bệnh nhân được chẩn đoán nhiễm HIV tại trung tâm tư vấn xÐt nghiÖm tù nguyện của địa phương Anh ta tõ chèi ®· m¾c bÊt cø bÖnh gì hoÆc đã từng phải vµo viÖn tr­íc ®ã Anh ta ch­a phải uống thuốc vµ không cã tiÒn sö dị ứng thuốc Anh ta đã bỏ nhà cách đây 2 năm và hiện nay không có người thân nào. Lúc này, bạn muốn biết thêm những thông tin gì? Những gợi ý từ tiền sử bệnh nhân Sự đi lại của bệnh nhân Phơi nhiễm (với động vật, người ốm trong gia đình, nước bẩn) Nghề nghiệp Những bệnh hoặc các nhiễm trùng cơ hội đã m¾c trước đây TiÒn sử sinh hoạt tình dục ViÖc sử dụng ma túy Trường hợp bệnh 1 Bệnh nhân không có tiền sử đi lại; trước đây anh ta là thợ sửa xe máy nhưng đã không làm việc trong 4 tuần qua. Anh ta khai không sử dụng ma túy Anh ta bị sút 10 kg | Các cách tiếp cận khi bệnh nhân sốt VCHAP Ch­¬ng tr×nh hîp t¸c vÒ AIDS gi÷a ViÖt Nam – CDC – tr­êng §H Y Harvard Tr­êng hîp bệnh Một bệnh nhân nam, 24 tuổi đến bệnh viện với bệnh sử sốt, sút cân và chán ăn kéo dài 4 tuần Bệnh nhân được chẩn đoán nhiễm HIV tại trung tâm tư vấn xÐt nghiÖm tù nguyện của địa phương Anh ta tõ chèi ®· m¾c bÊt cø bÖnh gì hoÆc đã từng phải vµo viÖn tr­íc ®ã Anh ta ch­a phải uống thuốc vµ không cã tiÒn sö dị ứng thuốc Anh ta đã bỏ nhà cách đây 2 năm và hiện nay không có người thân nào. Lúc này, bạn muốn biết thêm những thông tin gì? Những gợi ý từ tiền sử bệnh nhân Sự đi lại của bệnh nhân Phơi nhiễm (với động vật, người ốm trong gia đình, nước bẩn) Nghề nghiệp Những bệnh hoặc các nhiễm trùng cơ hội đã m¾c trước đây TiÒn sử sinh hoạt tình dục ViÖc sử dụng ma túy Trường hợp bệnh 1 Bệnh nhân không có tiền sử đi lại; trước đây anh ta là thợ sửa xe máy nhưng đã không làm việc trong 4 tuần qua. Anh ta khai không sử dụng ma túy Anh ta bị sút 10 kg và không ăn được vì đau họng, không tiêu chảy, không đau bụng, không bị ho hay khó thở. Ca bệnh 1: Khám thực thể Các dấu hiệu sống bình thường. Thể trạng mất nước Khám họng: có loét họng (2-3 cm) Sưng hạch cổ, nách Khám tim, phổi và bụng: bình thường Khám da bình thường. Các chẩn đoán khác của bạn là gì? Có thể tiếp cận các chẩn đoán khác bằng cách suy nghĩ về nguyên nhân của lần lượt từng triệu chứng Sốt Bệnh lý hạch lym phô Suy mòn Sốt: sơ lược về sốt Có rất nhiều nguyên nhân gây sốt ở bệnh nhân nhiễm HIV: Bệnh nhân nhiễm HIV cùng một lúc có thể mắc (và thường xuyên có) nhiều hơn một nhiễm trùng. Sự khác biệt có thể giảm phụ thuộc một vài yếu tố Số lượng CD4 và/hoặc phân loại bệnh của TCYTTG nếu không biết số lượng CD4 Những nhiễm trùng cơ hội thường gặp ở địa bàn đó Các nhiễm trùng cơ hội khác gặp ở địa bàn này Các nhiễm trùng cơ hội hay gặp ë những quần thể đặc biệt (ví dụ nhãm tiªm chÝch ma túy) C¸c dấu hiệu và triệu chứng kh¸c (bÖnh lý h¹ch lymph«, ho,.) C¸c .