tailieunhanh - Bài giảng Liệu pháp huyết tương giàu tiểu cầu tự thân tiêm nội khớp điều trị bệnh thoái hóa khớp gối

Bài giảng Liệu pháp huyết tương giàu tiểu cầu tự thân tiêm nội khớp điều trị bệnh thoái hóa khớp gối giới thiệu tới các bạn về các biện pháp điều trị thoái hóa khớp; cơ chế bệnh sinh bệnh thoái hóa khớp; liệu pháp PRP tự thân trong điều trị thoái hóa khớp gối; tác dụng của liệu pháp PRP tự thân;. Mời các bạn tham khảo. | HỘI CHẨN TRỰC TUYẾN- HÀ NỘI LIỆU PHÁP HUYẾT TƯƠNG GIÀU TIỂU CẦU TỰ THÂN TIÊM NỘI KHỚP ĐIỀU TRỊ BỆNH THOÁI HÓA KHỚP GỐI Các biện pháp ĐT thoái hóa khớp Các biện pháp điều trị hiện nay: + Nội khoa: các biện pháp không dùng thuốc, dùng thuốc + Ngoại khoa: đục xương chỉnh trục, nội soi khớp, thay khớp Chủ yếu điều trị triệu chứng: giảm đau, cải thiện chức năng vận động khớp gối Những tiến bộ trong điều trị thoái hóa khớp gối: PRP, tế bào gốc, ghép sụn, liệu pháp gene Yếu tố sinh – cơ học Tế bào sụn Thoái hoá: - IL-1, IL-17,IL-18 TNF-α Tổng hợp: - IGF-1, TGF-β - IL- 4 - BMPs, CDMP Mất tính toàn vẹn tế bào, chất nền sụn khớp THOÁI HOÁ KHỚP Điều hòa: -IL-6 IL-10 IL- 13 Goldring (2000); Arthritis Rheum 2000, 43:1916–1926; © 2000, American College of Rheumatology Bệnh thoái hóa khớp- Cơ chế bệnh sinh Liệu pháp PRP tự thân trong điều trị thoái hóa khớp gối PRP là thể tích huyết tương tự thân có nồng độ tiểu cầu cao gấp nhiều lần (2-8 lần) mức cơ bản PRP chứa: - Tiểu cầu bài tiết các yếu tố tăng trưởng (IGF, TGF-β, PDGF, VEGF, EGF, PDEGF, PDAF, ECGF, FGF) - Một số cytokin như IL- 1ra, IL-4, IL-10 - TGF-β, β1, β2 (Transforming growth-factor-beta) - IGF (Insulin-like growth factor) - PDGF- αα, ββ, αβ (Platelet-derived growth factor) - VEGF (Vascular endothelial growth factor) - EGF (Epidermal growth factor) - PDEGF (platelet-derived endothelial growth factor) - PDAF (platelet-derived angiogenesis factor) - ECGF (epithelial cell growth factor) - FGF-2 (Fibroblast growth factor-2) William S. Pietrzak et al (2005); The Journal of Craniofacial Surgery/ Vol 16, number 6, Nov 2005, p 1043-1054. Tiểu cầu chứa các hạt α bài tiết các yếu tố tăng trưởng máu toàn phần PRP (Kỹ thuật ACP của hãng Arthrex) Nồng độ tiểu cầu Nồng độ một số yếu tố tăng trưởng Arthrex Research and Development (2009); Biomechanical Testing Tiểu cầu chứa các hạt α bài tiết các yếu tố | HỘI CHẨN TRỰC TUYẾN- HÀ NỘI LIỆU PHÁP HUYẾT TƯƠNG GIÀU TIỂU CẦU TỰ THÂN TIÊM NỘI KHỚP ĐIỀU TRỊ BỆNH THOÁI HÓA KHỚP GỐI Các biện pháp ĐT thoái hóa khớp Các biện pháp điều trị hiện nay: + Nội khoa: các biện pháp không dùng thuốc, dùng thuốc + Ngoại khoa: đục xương chỉnh trục, nội soi khớp, thay khớp Chủ yếu điều trị triệu chứng: giảm đau, cải thiện chức năng vận động khớp gối Những tiến bộ trong điều trị thoái hóa khớp gối: PRP, tế bào gốc, ghép sụn, liệu pháp gene Yếu tố sinh – cơ học Tế bào sụn Thoái hoá: - IL-1, IL-17,IL-18 TNF-α Tổng hợp: - IGF-1, TGF-β - IL- 4 - BMPs, CDMP Mất tính toàn vẹn tế bào, chất nền sụn khớp THOÁI HOÁ KHỚP Điều hòa: -IL-6 IL-10 IL- 13 Goldring (2000); Arthritis Rheum 2000, 43:1916–1926; © 2000, American College of Rheumatology Bệnh thoái hóa khớp- Cơ chế bệnh sinh Liệu pháp PRP tự thân trong điều trị thoái hóa khớp gối PRP là thể tích huyết tương tự thân có nồng độ tiểu cầu cao gấp nhiều lần (2-8 lần) mức cơ bản PRP chứa: - Tiểu cầu bài tiết các yếu