tailieunhanh - Bài giảng Mắt và các bệnh toàn thân

Bài giảng cung cấp các kiến thức giúp người đọc có thể mô tả tổn thương và phân loại được bệnh võng mạc cao huyết áp, mô tả tổn thương, phân loại và cách xử lý bệnh võng mạc đái tháo đường, kể được nguyên nhân và cách xử lý phù gai thị, mô tả được các biểu hiện mắt của u ở giao thoa thị,. . | MẮT VÀ CÁC BỆNH TOÀN THÂN Mục tiêu bài giảng 1. Mô tả tổn thương và phân loại được bệnh võng mạc cao huyết áp. 2. Mô tả tổn thương phân loại và cách xử lý bệnh võng mạc đái tháo đường. 3. Kể được nguyên nhân và cách xử lý phù gai thị 4. Mô tả được các biểu hiện mắt của u ở giao thoa thị 5. Phân tích nguyên nhân liệt vận nhãn 6. Kể và mô tả sơ lược vài bệnh mắt liên quan với miễn dịch di truyền. Con mắt nếu không phải là của sổ tâm hồn thì là tấm gương phản ánh sức khỏe của cơ thể. Vì mắt là phần duy nhất của cơ thể mà chúng ta có thể nhìn trực tiếp các mô và mạch máu nên khám mắt có giá trị đặc biệt trong các bệnh gây tổn thương mạch máu như bệnh cao huyết áp bệnh võng mạc đái tháo với hệ thần kinh trung ương mắt là cửa ngỏ tiếp nhận tín hiệu. Đường dẫn truyến thị giác cung phản xạ đồng tử và các dây thần kinh vận nhãn cảm giác cho mắt đều bắt nguồn từ não bộ nên những bất thường của hệ thống nầy thường phản ảnh những bất thường của não bộ mà khi khám kỹ chúng ta có thể khu trú được vị trí cũng như bản chất thương tổn. Mắt cũng là cơ quan mà các phức hợp miễn dịch lưu hành trong máu thường lắng đọng thông qua mạng lưới mạch máu màng bồ đào võng mạc và gây ra các phản ứng viêm. Và các biểu hiện viêm ở mắt dễ thấy hơn khi viêm ở các cơ quan nội tạng như thận tuyến vậy khám mắt cho người thầy thuốc nhiều cơ hội để phát hiện ra các bệnh lý toàn thân và nó là một phần không thể thiếu được trong thực hành khám bệnh hằng ngày. 1. MẮT VÀ BỆNH TĂNG HUYẾT ÁP . Mở đầu Bệnh tăng huyết áp lâu ngày không được điều trị đúng sẽ gây tổn thương các cơ quan đích đó là tim não thận và mắt. Ở mắt đó là một tổn thương các mạch máu võng mạc đặc trưng gọi là bệnh võng mạc tăng huyết áp BVMTHA có thể nhìn thấy được qua soi đáy mắt. BVMTHA được mô tả bởi Marcus Gunn lần đầu tiên vào thế kỷ 19. Các triệu chứng đó là hẹp động mạch một phần hoặc toàn bộ động tĩnh mạch bắt chéo xuất huyết võng mạc dạng chấm hoặc hình ngọn lửa chấm xơ bông và phù gai thị. Năm 1939 Keith và