tailieunhanh - Ung thư biểu mô tuyến (Adenocarcinoma) vùng nối giữa thực quản - dạ dày: Kết quả điều trị phẫu thuật tại Khoa Phẫu thuật tiêu hóa bệnh viện Việt Đức

Nghiên cứu này nhằm mục tiêu mô tả một số đặc điểm lâm sàng mô bệnh học và kết quả điều trị phẫu thuật của các ung thư biểu mô tuyến vùng nối dạ dày - thực quản theo phân loại của Siwert tại Khoa Phẫu thuật tiêu hóa, bệnh viện Việt Đức. | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC------------------------------------------ UNG THƯ BIỂU MÔ TUYẾN ADENOCARCINOMA VÙNG NỐI GIỮA THỰC QUẢN - DẠ DÀY KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT TẠI KHOA PHẪU THUẬT TIÊU HÓA BỆNH VIỆN VIỆT ĐỨC Đỗ Trường Sơn Trường Đại học Y Hà Nội Nghiên cứu nhằm đánh giá kết quả phẫu thuật đối với ung thư biểu mô tuyến UTBMT vùng nối thực quản dạ dày TQ - DD tại khoa Phẫu thuật tiêu hóa bệnh viện Việt Đức. Kết quả cho thấy 135 bệnh nhân gồm 71 nam 52 6 64 nữ 47 4 tuổi trung bình 54 3 13 22 tu ổi 19 - 82 . Theo phân loại Siwert type I có 11 bệnh nhân 8 1 type II 56 bệnh nhân 41 5 và type III68 b ệnh nhân 50 4 . Chỉ có độ biệt hóa là có sự khác biệt có ý nghĩa giữa các nhóm các yếu tố khác như giới tuổi p T p N và giai đoạn bệnh khác nhau không có ý nghĩa. Tỷ lệ sống 5 năm là 18 8 trong đó nhóm II là 13 2 nhóm III là 18 . Việc phân loại các ung thư biểu mô tuyến vùng nối thực quản - dạ dày theo Siwert là có tính khả thi và phù hợp với các u ở vùng này. Tỷ lệ sống 5 năm ở nghiên cứu là tương đối thấp do đa số bệnh nhân đến viện muộn. Từ khóa ung thư vùng nối thực quản - dạ dày phân loại Siwert cắt toàn bộ dạ dày I. ĐẶT VẤN ĐỀ Ung thư biểu mô tuyến adenocarcinoma vùng nối thực quản - dạ dày TQ-DD được coi là thể bệnh ung thư đường tiêu hóa có tiên lượng xấu và tỷ lệ mới mắc đang có xu hướng gia tăng nhất là ở các nước phát triển. Đa số bệnh nhân đến viện với các biểu hiện lâm sàng ở giai đoạn bệnh tiến triển và khả năng mổ cắt được u triệt căn chỉ khoảng 50 1 . Mặc dù về điều trị ung thư vùng nối thực quản - dạ dày thuộc nhóm điều trị đa phương thức nhưng phẫu thuật lấy bỏ u triệt căn khi còn cơ hội vẫn là lựa chọn chính để hy vọng có thời gian sống thêm lâu dài. Trong lĩnh vực phẫu thuật do tổn thương ác tính phát triển tại vùng giáp ranh giữa thực quản và dạ dày hai tạng này nằm ở hai khoang giải phẫu lớn là lồng ngực và ổ bụng nên hiện vẫn còn tồn tại nhiều ý kiến trái chiều Địa chỉ liên hệ Đỗ Trường Sơn Bộ môn Ngoại trường Đại Học Y Hà Nội. Email .