tailieunhanh - Dược lý học 2007 - Bài 29: Thuốc điều trị thiếu máu

Sau khi học xong bài này, sinh viên có khả năng: trình bày được vai trò sinh lý, dược động học và chỉ định của sắt, phân tích được nguồn gốc, vai trò sinh lý, chỉ định của vitamin B12, acid folic, erythropoitin và nguyên tắc điều trị thiếu máu. | Dược Lý HỌC 2007 - ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI SÁCH DÙNG CHO SINH VIÊN HỆ BÁC sĩ ĐA KHOA Bài 29 Thuốc ĐIỂU TRỊ ThlÊU MÁU MỤC TIÊU học TẬP Sau khi học xong bài này sinh viên có khả năng 1. Trình bày được vai trò sinh lý dược động học và chỉ định của sắt. 2. Phân tích được nguồn gốc vai trò sinh lý chỉ định của vitamin B 12 acid folic erythropoitin và nguyên tắc điều trị thiếu máu. 1. ĐẠI CƯƠNG . Định nghĩa thiếu máu Thiếu máu là tình trạng giảm số lượng hổng cầu hoặc huyết sắc tố hoặc hematocrit dưới mức bình thường so với người cùng tuổi cùng giới khoẻ mạnh. - Đối với nam giới được coi là thiếu máu khi số lượng hổng cầu dưới 4 triệu hoặc hemoglobin dưới 12 g 100 mL hoặc hematocrit dưới 36 . - Đối với nữ giới được coi là thiếu máu khi số lượng hổng cầu dưới 3 5 triệu hoặc hemoglobin dưới 10 g 100 mL hoặc hematocrit dưới 30 . . Nguyên nhân thiếu máu Thiếu máu do rất nhiều nguyên nhân có thể do chấn thương sau phẫu thuật do giun móc tóc rong kinh trĩ loét dạ dày- tá tràng do tan máu ở người có bất thường về hemoglobin thiếu G6PD bệnh tự miễn do thuốc hoặc hóa chất sốt rét hoặc do tuỷ xương kém hoạt động hoặc không hoạt động hoặc do thiếu hụt các thành phần tổng hợp hemoglobin sản xuất hổng cầu. Dựa vào chỉ số nhiễm sắc và kích thước hổng cầu thiếu máu được xếp thành 3 loại . Thiếu máu nhược sắc hổng cầu nhỏ và chỉ số nhiễm sắc 1 . Thiếu máu đẳng sắc hổng cầu bình thường và chỉ số nhiễm sắc 1 . Thiếu máu ưu sắc hổng cầu to và chỉ số nhiễm sắc 1 2. NGUYÊN TẮC ĐIỂ U TRỊ ThlÊU MÁU Trong quá trình điều trị thiếu máu phải kết hợp điều trị nguyên nhân với dùng thuốc hoặc với điều trị triệu chứng và bổi dưỡng cơ thể. - Trường hợp mất máu cấp với khối lượng lớn cần phải truyền máu ngay. Trong khi chờ đợi máu phải truyền nước muối sinh lý hoặc Ringer lactat và tìm nguyên nhân vị trí chảy máu để điều trị. - Mất máu mạn tính do giun tóc móc rong kinh trĩ sốt rét dùng các thuốc điều trị nguyên nhân kết hợp với bổ sung sắt và bổi dưỡng cơ thể. Dược Lý HỌC 2007 - ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI SÁCH .