tailieunhanh - Hiệu quả dẫn lưu não thất ra ngoài trong vòng 12 giờ sau triệu chứng khởi phát chảy máu não thất có giãn não thất cấp

Nghiên cứu được thực hiện trên 42 bệnh nhân giãn não thất cấp do chảy máu não thất tại khoa Cấp cứu - bệnh viện Bạch Mai từ tháng 8/2011 đến 8/2014 nhằm đánh giá hiệu quả dẫn lưu não thất ra ngoài trước 12 giờ sau triệu chứng khởi phát. | -------------------------------------------TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC HIỆU QUẢ DẪN LƯU NÃO THẤT RA NGOÀI TRONG VÒNG 12 GIỜ SAU TRIỆU CHỨNG KHỞI PHÁT CHẢY MÁU NÃO THẤT CÓ GIÃN NÃO THẤT CẤP Lương Quốc Chính1 Mai Duy Tôn1 Nguyễn Đạt Anh2 Nguyễn Văn Liệu2 1Bệnh viện Bạch Mai 2Trường Đại học Y Hà Nội Nghiên cứu được thực hiện trên 42 bệnh nhân giãn não thất cấp do chảy máu não thất tại khoa Cấp cứu - bệnh viện Bạch Mai từ tháng 8 2011 đến 8 2014 nhằm đánh giá hiệu quả dẫn lưu não thất ra ngoài trước 12 giờ sau triệu chúng khởi phát. Bệnh nhân được chia 2 nhóm dẫn lưu não thất trước nhóm 1 n 26 và sau nhóm 2 n 16 12 giờ sau triệu chúng khởi phát. Kết quả tốt khi GCS 12 điểm và mRS s 3 ở nhóm 1 61 5 và 42 3 cao hơn nhóm 2 31 2 và 0 với p 0 05. Không thấy sự khác biệt về các biến chứng sau dẫn lưu não thất bao gồm tắc dẫn lưu não thất 7 7 so với 18 8 p 0 05 chảy máu não xung quanh dẫn lưu 7 7 so vói 18 8 p 0 05 và viêm não thất 3 8 so với 12 5 p 0 05 và tỷ lệ tử vong 3 8 so với 12 5 p 0 05 giữa hai nhóm. Kết quả này cho thấy dẫn lưu não thất ra ngoài trước 12 giờ sau triệu chứng khởi phát không làm thay đoi tỷ lệ các biến chúng và tửvong nhưng có liên quan tới cải thiện kết quả ngắn hạn GCS và mRS cải thiện . Từ khóa dẫn lưu não thất ra ngoài giãn não thất cấp thể tắc nghẽn chảy máu não thất xuất huyết não I. ĐẶT VẤN ĐỀ Chảy máu não thất là một yếu tố làm tăng tỷ lệ mắc bệnh và tỷ lệ tử vong trong vòng 30 ngày ước tính khoảng 40 - 80 ở bệnh nhân xuất huyết não 1 . Gần đây hai thử nghiệm kiểm chứng ngẫu nhiên lớn đã chứng minh tầm quan trọng của chảy máu não thất như một yếu tố dự báo kết quả xấu. Thử nghiệm STICH tiến hành trên 964 bệnh nhân xuất huyết não 42 có chảy máu não thất và trong đó có tới 55 có giãn não thất thể tắc nghẽn 2 . Khi chảy máu não thất và giãn não thất cấp phối hợp tỷ lệ kết quả tốt giảm xuống còn 11 . Tương tự chảy máu não thất chiếm 49 bệnh nhân trong thử nghiệm Novo Seven - ICH n 399 . Điểm Rankin sửa đổi mRS Địa chỉ liên hệ Lương Quốc Chính - Khoa .

• Y khoa - Dược
• Dẫn lưu não thất ra ngoài
• Giãn não thất cấp thể tắc nghẽn
• Chảy máu não thất
• Xuất huyết não
• Hôn mê glasgow
• Bệnh nhân chảy máu não thất
• Xuất huyết não
• Tỷ lệ các biến chứng sau dẫn lưu não thất
• Nghiên cứu y học
• Kỹ thuật dẫn lưu não thất ra ngoài
• Biến chứng giãn não thất
• Điều trị chảy máu não thất
• Tạp chí y học
• Biến chứng nhiễm trùng nội sọ
• Đặt dẫn lưu não thất ra ngoài
• Dịch não tủy
• Giãn não thất cấp
• Viêm não thất
• Viêm phổi bệnh viện
• Tạp chí nghiên cứu y học
• Chảy máu não
• Dẫn lữu não thất ra ngoài
• Tiêu sợi huyết não thấp
• Xuất huyết não thất
• Hệ thống não thất
• Điều trị xuất huyết não thất
• Phẫu thuật dẫn lưu não thất
• Bệnh nhân u não thất bên
• Phẫu thuật bệnh nhân u não
• Dẫn lưu não thất ổ bụng
• Đánh giá kết quả phẫu thuật
• Cắt lớp vi tính chảy máu não
• Đột quỵ não
• Dẫn lưu não thất ngoài
• Điều trị tiêu sợi huyết
• Tạp chí khoa học
• Tạp chí y dược
• Y dược quân sự
• Đột quỵ chảy máu não
• Vỡ phình động mạch não
• Bài viết về y học
• Tăng huyết áp mạn tính
• Luận án tiến sĩ
• Luận án tiến sĩ Y học
• Chuyên ngành Thần kinh
• Giải phẫu học đồi thị
• Đặc điểm giải phẫu hệ thống não thất
• Chảy máu não nhân xám trung ương
• Tăng huyết áp
• Tràn máu não thất
• Hình ảnh cắt lớp vi tính sọ não
• Chuyên ngành Y học
• Gây mê hồi sức
• Chấn thương sọ não