tailieunhanh - Bài giảng y học quân sự: Bài 7 - Đại Tá Bác sỹ Bùi Xuân Quang

Bài giảng y học quân sự: Bài 7 - Nhiễm khuẩn vết thương chiến tranh với mục đích giúp sinh viên nắm vững những đặc điểm, các yếu tố ảnh hưởng đến quá trình tiến triển, nhiễm khuẩn vết thương chiến tranh; nắm vững sự tiến triển của vết thương chiến tranh nhiễm khuẩn trên lâm sàng, có biện pháp dự phòng và điều trị tốt theo tuyến cứu chữa. | BÀI GIẢNG Y HỌC QUÂN Sự Đại Tá Bác Sỹ BÙI XUÂN QUANG BÀI 7 NHIỄM KHUẨN VẾT THƯƠNG CHIẾN TRANH MỤC ĐÍCH YÊU CẦU - Nắm vững những đặc điểm các yếu tố ảnh hưởng đến quá trình tiến triển nhiễm khuẩn vết thương chiến tranh. - Nắm vững sự tiến triển của vết thương chiến tranh nhiễm khuẩn trên lâm sàng có biện pháp dự phòng và điều trị tốt theo tuyến cứu chữa. PHƯƠNG PHÁP GIẢNG DẠY VÀ KIỂM TRA - Dựa vào giáo trình kinh nghiệm thực tế lâm sàng để truyền đạt nội dung bài giảng cho sinh viên Y dược năm thứ 5 - 6 . - Sinh viên nghe giảng trên giảng đường về tự học liên hệ thực tế trên lâm sàng khi thực tập ở bệnh viện labo tham khảo giáo trình sách báo tài liệu chuyên đề. trao đổi mạn đàm ở tổ nhóm lớp học tập. - Kiểm tra thi viết thi vấn đáp và thi trắc nghiệm. THỜI GIAN 04 TIẾT NỘI DUNG BÀI GIẢNG I. ĐẶC ĐIỂM VẾTTHƯƠNG CHIẾN TRANH - Các vết thương chiến tranh hầu như bị ô nhiễm kỳ đầu và gây nhiều biến chứng có thể tử vong. - Tỷ lệ ô nhiễm kỳ đầu do vi khuẩn các loại chiếm 96 số vết thương chiến tranh. - Quá trình nhiễm khuẩn thường qua 3 giai đoạn. 1. Ô nhiễm vi khuẩn Kỳ đầu vi khuẩn có ở quần áo dị vật đạn cát gỗ đá. Kỳ 2 Nhiễm khuẩn thứ phát ngay khi thay băng phẩu thuật chăm sóc chất thải người bị thương. - Vi khuẩn tạp khuẩn ái khí kỵ khí . Chỉ có vi khuẩn thích hợp với điều kiện sinh học của vết thương mới phát triển gây nhiễm khuẩn vết thương. 2. Vi khuân sinh sản và phát triên NHIỄM KHUẨN VẾT THƯƠNG CHIẾN TRANH 34 BÀI GIẢNG Y HỌC QUÂN Sự Đại Tá Bác Sỹ BÙI XUÂN QUANG - Cấy khuẩn vết thương từ giờ thứ 3 sau khi bị thương thì vi khuẩn bắt đầu sinh sản. Trong ngày đầu các vi khuẩn gram dương và vi khuẩn ky khí phát triển. Các ngày tiếp theo các vi khuẩn gram - phát triển. - Giữa các loại vi khuẩn cũng có sự phối hợp hoặc lấn át để sinh tồn và phát triển. 3. Nhiễm khuẩn vết thương Sinh sản và phát triển của các vi khuẩn vượt quá ranh giới đầu tiên của vết thương nó xâm nhập sâu gây các phản ứng tại chỗ và toàn thân gây hội chứng viêm nhiễm cùng với các biến đổi sinh hoá .