tailieunhanh - Bệnh trầm cảm trong thời đại hiện nay - Ths.Bs Nguyễn Ngọc Quang

Trầm cảm là một bệnh lý thường gặp trong lâm sàng tâm thần học và trong y học nói chung. Tỉ lệ trầm cảm chiếm khoảng 3 – 6 % dân số thế giới. Trầm cảm thường gặp ở lứa tuổi đã trưởng thành, nguy cơ tái diễn khoảng 50 %, nếu được điều trị có thể hồi phục hoàn toàn và ổn định, nếu không được điều trị có thể trở thành mãn tính. | BỆNH TRẦM CẢM TRONG THỜI ĐẠI HIỆN NAY Người trình bày Nguyễn Ngọc Quang Giám Đốc TTGĐPYTT- I. VÀI NÉT TỔNG QUÁT - Trầm cảm là một bệnh lý thường gặp trong lâm sàng tâm thần học và trong y học nói chung. - Tỉ lệ trầm cảm chiếm khoảng 3 - 6 dân số thế giới. - Trầm cảm thường gặp ở lứa tuổi đã trưởng thành nguy cơ tái diễn khoảng 50 nếu được điều trị có thể hồi phục hoàn toàn và ổn định nếu không được điều trị có thể trở thành mạn tính. - Trầm cảm thường là nguyên nhân của tự sát của các tai nạn tại nhà và ngoài xã hội của sự mất việc làm và tăng chi phí bảo hiểm xã hội. - Trầm cảm có cơ chế bệnh tình phức tạp một hình thái phản ứng phức hợp tâm sinh học làm thay đổi nhiều về các mặt tâm thần kèm các rối loạn về cơ thể thần kinh nội tiết mà những giả thiết về vai trò của Cathecholamine trong đó có sự suy giảm hoạt tính hệ thống Adrenalin sự giảm tập trung của Noadrenalin sự mất cân bằng của Serotonin ở một số vùng đại não dẫn đến những biến đổi thần kinh nội tiết mà vai trò có liên quan đến hạ khâu não tuyến yên giáp trạng và thượng thận. II. DỊCH TỄ HỌC CỦA TRẦM CẢM 1. Tỉ lệ mắc bệnh chung - Tỉ lệ rối loạn trầm cảm ở một số nước chiếm từ 3- 4 dân số chẳng hạn Trung Quốc 4 8 - 8 6 . Mỹ 5 - 6 . Úc 20 - 30 trong đó 3 - 4 là trầm cảm vừa và nặng. Việt Nam 3- 6 2. Lứa tuổi - Tuổi khởi phát từ 20 - 25 tuổi. - Khoảng 24 những người ở lứa tuổi 18 trong cuộc đời đã ít nhất mắc một giai đoạn trầm cảm. - Trên 65 tuổi từ 10 - 15 có xu hướng tăng ở giai đoạn đầu của tuổi già và giảm sau 75. 3. Giới - Nữ gặp nhiều hơn nam tỉ lệ 2 1. - Ở Mỹ 1 Nữ 5- 9 Nam 2 - 3 . 4. Khu vực địa lý - Thành thị nhiều hơn nông thôn. - Ở Việt nam Nông thôn 4 2 . Thành thị 8 35 . 5. Tình trạng hôn nhân - Ly dị độc thân cao hơn người có gia đình. 6. Nghề nghiệp - Có nghề nghiệp ổn định thấp hơn những người không có việc làm hoặc việc làm không ổn định. 7. Di truyền - Trầm cảm gặp ở 50 những cặp sinh đôi cùng trứng. - 10- 25 những cặp sinh đôi khác trứng. - Nếu cả cha mẹ mắc rối loạn trầm cảm