tailieunhanh - Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính và bệnh tim mạch - PGS.TS Lê Văn Bàng

Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính là yếu tố nguy cơ tim mạch. Nhiều nghiên cứu dịch tể học cho thấy rằng những người bị bệnh tắc nghẽn mạn tính có nguy cơ tim mạch cao hơn 3 lần so với người khỏe mạnh và tử suất do bệnh tim mạch khoảng 50% trong toàn bộ tử suất | BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH VÀ BỆNH TIM MẠCH LÊ VĂN BÀNG 1. Đại cương Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính BPTNMT thường kết hợp với những vấn đề sức khỏe có những tổn thuơng hệ thống trong đó đáng chú ý là những bệnh tim mạch. Những bệnh nhân bị BPTNMT có nguy cơ cao bị tổn thương tim mạch và những bệnh đó góp phần vào nguyên nhân tử vong ở những bệnh nhân nầy. Phần lớn bệnh tim mạch nầy liên quan đến những rối loạn nhịp tim. Sau đó còn có tăng huyết áp bệnh mạch vành do xơ vữa động mạch và tai biến mạch máu não. Ngoài ra BPTNMT đưa đến tăng áp phổi và suy tim phải. 2. Một số yếu tố nguy cơ chung của BPTNMT và bệnh tim mạch Thuốc lá là nguyên nhân của BPTNMT và bệnh tim mạch bệnh tim thiếu máu . Phần lớn những nghiên cứu dịch tể học chứng minh rằng hậu quả xấu của thuốc lá trên hệ thống tim mạch không thể phân biệt với BPTNMT. Những người hút thuốc lá điếu có tần suất rối loạn chức năng phổi và triệu chứng hô hấp cao hơn có tần suất giảm FEV1 hằng năm nhiều hơn và có tần suất tử vong do BPTNMT cao hơn người không hút thuốc lá. Những người hút thuốc pipe và xì gà có bệnh suất và tử suất cao hơn người không hút thuốc lá mặc dù tần suất thấp hơn người hút thuốc lá điếu. Người hút thuốc lá điếu có tần suất cao hơn về bệnh tim thiếu máu bệnh động mạch ngoại biên và đột quỵ và có tần suất tử vong cao hơn người không hút thuốc lá. Những người hút thuốc lá sống ít hơn 7 năm so với người không hút thuốc lá. Một hậu quả trực tiếp và độc của những chất bay hơi và hạt nicotine CO2 H2S Pb nitrosamines aldehyde thơm benzopyren . trên hệ hô hấp và trên hệ tim mạch đã được biết rõ. Bắt đầu hút thuốc lá lúc tuổi trẻ số gói năm và tình trạng đang hút thuốc lá tất cả đóng góp vào tình trạng cuối cùng của tổn thương hô hấp do BPTNMT. Không phải tất cả chỉ 20 người hút thuốc lá phát triển BPTNMT trên lâm sàng điều nầy cho thấy rằng ngoài những hậu quả phối hợp của nhiều yếu tố nguy cơ có thể xảy ra ở những cá nhân trong cọng đồng nghèo khó như tình trạng kinh tế - xã hội thấp hay .