tailieunhanh - PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ U TUỶ

U tuỷ là sự phát triển bất thường của các tế bào thần kinh khu trú trong tuỷ, dưới màng cứng ngoài tuỷ hoặc ngoài màng cứng. U tuỷ chiếm 10% trường hợp u não. chẩn đoán : Lâm sàng : Hội chứng ép tuỷ : rối loạn cảm giác dẫn truyền dạng đau nhức, tê bì. Liệt cứng ưu thế một chân, đôi khi có rối loạn cơ tròn. | PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ U TUỶ U tuỷ là sự phát triển bất thường của các tế bào thần kinh khu trú trong tuỷ dưới màng cứng ngoài tuỷ hoặc ngoài màng cứng. U tuỷ chiếm 10 trường hợp u não. 1. chẩn đoán . Chẩn đoán xác định . Lâm sàng - Hội chứng ép tuỷ rối loạn cảm giác dẫn truyền dạng đau nhức tê bì. - Liệt cứng ưu thế một chân đôi khi có rối loạn cơ tròn. . Cận lâm sàng - Dịch não tuỷ Protein tăng trên 1 g l. Tế bào bình thường - Chụp cộng hưởng từ tuỷ U dưới màng cứng ngoài tuỷ cho biết vị trí u kích thước của u trên ảnh T1 T2 có cùng tín hiệu cường độ với tuỷ hoặc giảm cường độ ở T1 tăng cường độ ở T2. U màng tuỷ Phát hiện rõ trên ảnh T1 cho tín hiệu có cùng cường độ so với cấu trúc thân não. ở T2 u màng tuỷ có cường độ tín hiệu thấp nhìn thấy rõ trên nên của tăng cường độ tín hiệu dịch não tuỷ. U rễ thần kinh ảnh T1 u có cùng cường độ hoặc tăng cường độ tín hiệu u có đường viền rõ và cấu trúc thuần nhất. U nội tuỷ Rìa u lồi lõm và không thuần nhất mặt phẳng cắt dọc và ngang cho biết u kéo dài tới đâu so với chiều dài của tuỷ. . Chẩn đoán phân biệt Chẩn đoán phân biệt với viêm tuỷ xem bảng 1 Bảng 1. Phân biệt viêm tuỷ và u tuỷ Bệnh Viêm tuỷ U tuỷ Khởi đầu Đột ngột Từ từ Triệu chứng Sốt nhiễm khuẩn Đau tê bì đi lại khó .