tailieunhanh - Bài thuyết trình Ảnh hưởng của các yếu tố về mạch máu và huyết động lên tình trạng xì miệng nối sau phẫu thuật cắt thực quản

Bài thuyết trình Ảnh hưởng của các yếu tố về mạch máu và huyết động lên tình trạng xì miệng nối sau phẫu thuật cắt thực quản được thực hiện nhằm xác định đặc điểm của những bệnh nhân cắt thực quản có bệnh lý về mạch máu và huyết động; nghiên cứu tác động của những yếu tố nguy cơ liên quan đến tưới máu miệng nối thực quản và xì rò miệng nối. | 16-Jan-15 1 ĐẶNG Trần Khiêm, Guillaume LUC, Magali CABAU, Laurence CHICHE & Denis COLLET ẢNH HƯỞNG CỦA CÁC YẾU TỐ VỀ MẠCH MÁU VÀ HUYẾT ĐỘNG LÊN TÌNH TRẠNG XÌ MIỆNG NỐI SAU PHẪU THUẬT CẮT THỰC QUẢN Báo cáo HNKHKT ĐH Y Dược TPHCM 01/2015 16-Jan-15 2 Dàn bài Giới thiệu Mục tiêu Tổng quan Đối tượng và phương pháp NC Kết quả và bàn luận Kết luận 16-Jan-15 3 GIỚI THIỆU Ung thư thực quản: một trong những ung thư tiêu hóa phổ biến nhất Điều trị: chủ yếu vẫn là phẫu thuật Phẫu thuật cắt thực quản: phẫu thuật nặng nề, nhiều biến chứng Xì rò miệng nối: biến chứng nặng và thường gặp Yếu tố nguy cơ xì rò: tuổi, sụt cân nhanh, hút thuốc lá, đái tháo đường, bệnh lý xơ vữa, chảy máu trong mổ . 16-Jan-15 4 MỤC TIÊU Xác định đặc điểm của những bệnh nhân cắt thực quản có bệnh lý về mạch máu và huyết động Nghiên cứu tác động của những yếu tố nguy cơ liên quan đến tưới máu miệng nối thực quản và xì rò miệng nối 16-Jan-15 5 TỔNG QUAN TÀI LiỆU Ung thư thực quản: Xếp hàng thứ 3 trong những ung thư tiêu hóa trên thế giới Phân bố: châu Á, Đông nam Phi châu ở Pháp (một trong 3 quốc gia có số lượng ung thư TQ nhiều nhất châu Âu) Tỷ lệ Nam : Nữ # 8 : 1 đến 10 : 1 Tuổi trung bình: 65 (Pháp) Tử suất nằm viện: từ 5% đến 10% Ung thư tế bào gai > ung thư tế bào tuyến 16-Jan-15 6 PHÂN BỐ TỶ SUẤT MỚI MẮC UNG THƯ THỰC QUẢN TRÊN THẾ GIỚI Vùng Trung Quốc Iran-Irak Nam Phi Nam Mỹ Pháp Tỷ suất hiện mắc 19,3 51,6 11,9 11,0 > 9,5 Tỷ suất mới mắc hàng năm trên TG (trên dân) của K TQ ở nam giới Nguồn: World Cancer Report, OMS 2003 16-Jan-15 7 ĐIỀU TRỊ Điều trị đa mô thức: hóa trị, xạ trị và phẫu thuật Phẫu thuật cắt bỏ và nạo hạch: phẫu thuật triệt căn Nhiều cách thức phẫu thuật: cắt thực quản nạo hạch (Ivor-Lewis, Akiyama), cắt thực quản không mở ngực, cắt thực quản toàn bộ kèm cắt thanh khí quản 16-Jan-15 8 Điều trị phẫu thuật Cắt thực quản và tạo hình bằng ống dạ dày Tái lập lưu thông tiêu hóa bằng đại tràng 16-Jan-15 9 Tưới máu của ống dạ dày Đại đa số trường hợp: động mạch vị mạc nối phải I: | 16-Jan-15 1 ĐẶNG Trần Khiêm, Guillaume LUC, Magali CABAU, Laurence CHICHE & Denis COLLET ẢNH HƯỞNG CỦA CÁC YẾU TỐ VỀ MẠCH MÁU VÀ HUYẾT ĐỘNG LÊN TÌNH TRẠNG XÌ MIỆNG NỐI SAU PHẪU THUẬT CẮT THỰC QUẢN Báo cáo HNKHKT ĐH Y Dược TPHCM 01/2015 16-Jan-15 2 Dàn bài Giới thiệu Mục tiêu Tổng quan Đối tượng và phương pháp NC Kết quả và bàn luận Kết luận 16-Jan-15 3 GIỚI THIỆU Ung thư thực quản: một trong những ung thư tiêu hóa phổ biến nhất Điều trị: chủ yếu vẫn là phẫu thuật Phẫu thuật cắt thực quản: phẫu thuật nặng nề, nhiều biến chứng Xì rò miệng nối: biến chứng nặng và thường gặp Yếu tố nguy cơ xì rò: tuổi, sụt cân nhanh, hút thuốc lá, đái tháo đường, bệnh lý xơ vữa, chảy máu trong mổ . 16-Jan-15 4 MỤC TIÊU Xác định đặc điểm của những bệnh nhân cắt thực quản có bệnh lý về mạch máu và huyết động Nghiên cứu tác động của những yếu tố nguy cơ liên quan đến tưới máu miệng nối thực quản và xì rò miệng nối 16-Jan-15 5 TỔNG QUAN TÀI LiỆU Ung thư thực quản: Xếp hàng thứ 3 trong những ung thư tiêu .