tailieunhanh - Xác định mức chi trả theo chế độ bảo hiểm y tế cho một số bệnh hệ ngoại, sản thường gặp tại tỉnh Thừa Thiên Huế

Người tham gia bảo hiểm y tế không điều trị tại tuyến y tế cơ sở mà đi thẳng lên tuyến trên để điều trị (trừ trường hợp cấp cứu), nếu có xuất trình thẻ bảo hiểm y tế người bệnh tự thanh toán với cơ sở khám chữa bệnh, mang chứng từ đến thanh toán trực tiếp tại cơ quan BHXH hoặc được hưởng ngay theo mức thanh toán cho các trường hợp khám chữa bệnh vượt tuyến, trái tuyến phần chi phí . | 1 BÂO HIỂM XÃ HÔI VIỀT NAM CHUYÊN ĐỂ NGHIÊN cứu KHOA HỌC XÁC ĐỊNH MỨC CHI TRẢ THEO CHÊ ĐỘ BẢO HIỂM Y TÊ CHO MỘT SÔ BỆNH HỆ NGOẠI SẢN THƯỜNG GẶP TẠI TỈNH THỪA THIÊN HUÊ CHỦ BIÊN CHUYÊN ĐÊ THS. CHẾ THỊ BÍCH THỞY Hà Nội- 2004 BẢN NHẬN XÉT CHỦYÊN ĐỀ KHOA HỌC z XÁC ĐỊNH MÚC CHI TRẢ THEO CHẾ ĐỘ BẢO HIỂM Y TẾ CHO MỘT so BỆNH HỆ NGOẠI SẢN THƯỜNG GẶP TẠI TỈNH THỪA THIÊN HUẾ Của Thạc sĩ Chế Thị Bích Thuỷ BHXH tỉnh Thừa Thiên Huế Người nhận xét 1 Phan Duy Tập 1. TÍNH CẤP THIẾT CỦA ĐỀ TÀI Đề tài nghiên cứu đã đề cập tới 1 vấn đề mang tính thời sự hiện nay của Bảo Hiểm XH đó là phương thức thanh toán khám chữa bệnh bảo hiểm y tế. Để cân đối quỹ và bảo đảm quyền lợi của người tham gia bảo hiểm người ta đã có nhiều phương pháp để chi trả cho các cơ sở cung cấp dịch vụ y tế. Phương thức chi trả đã được thực hiện ngay khi thành lập ngành bảo hiểm. Tuỳ theo giai đoạn và các cơ sở y tế khác nhau người ta có các phương thức chi trả khác nhau. Hiện nay chúng ta vẫn đang thực hiện phương thức thanh toán theo phí dịch vụ hay thực thanh thực chi có trần. Có thể nói đó là phương thức thanh toán thồ sơ nhất của ngành bảo hiểm. Ngay vấn đề trần thanh toan hiện nay cũng là vấn đề còn cần phải tranỉrcãi. Vì trần thanh toán được rất nhiều cơ sở y tế và ngay cả nhân viên bảo hiểm y tế hiểu sai ảnh hưởng rất lớn tới quyền lợi của người tham gia bảo hiểm. Đã đến lúc chúng ta cần có một phương thức thanh toán phù hợp để bảo đảm được quyền lợi người tham gia và cân đối được quỹ. Gần đây nghị định 10 2002 NĐ CP về vấn đề giao quyền tự chủ cho các cơ sở y tế công lại một lần nữa các cơ sở y tế nhà nước lại nói đến vầh đế thu đúng thu đủ. Đó là vấh đề BHXH cần lưu ý tới cân đối quỹ trong một tương lai rất gần. Nên vấn đề tác giả đặt ra trong chuyên đề này là cần thiết. 2. Bố CỤC CỦA CHUYÊN ĐỀ Chuyên đề gồm 72 trang theo mục lục chuyên đề được bố cục gồm đầy đủ các chương mục cần thiết. Ngoài phần mở đầu trong chuyên đề có 3 chương cơ bản gồm 1. Khái quát về BHYT phương thức chi trả. 2. Xác định mức chi

• Báo cáo khoa học
• chi trả theo chế độ bảo hiểm y tế
• bệnh hệ ngoại
• chế độ bảo hiểm
• chuyên đề khoa học
• khoa học môi trường
• nghiên cứu khoa học
• Bài giảng Phương pháp nghiên cứu khoa học
• Phương pháp nghiên cứu khoa học
• Lựa chọn đề tài nghiên cứu
• Đề tài nghiên cứu khoa học
• Phương pháp luận nghiên cứu khoa học
• Công tác nghiên cứu khoa học
• Vấn đề nghiên cứu khoa học
• Bản chất nghiên cứu khoa học
• Bài giảng Nghiên cứu khoa học
• Xây dựng nghiên cứu khoa học
• Triển khai nghiên cứu khoa học
• Đặc điểm nghiên cứu khoa học
• Phân loại nghiên cứu khoa học
• Tổ chức nghiên cứu khoa học
• Nguyên tắc nghiên cứu khoa học
• Bản chất của nghiên cứu khoa học
• Quy trình tiến hành nghiên cứu khoa học
• Khoa học nghiên cứu
• Tư duy khoa học
• Tạp chí Nghiên cứu Khoa học 2005
• Chọn đề tài nghiên cứu khoa học xã hội
• Nghiên cứu khoa học xã hội
• Chọn đề tài nghiên cứu
• Khóa học phương pháp nghiên cứu khoa học
• Phương pháp nghiên cứu khoa học
• Đề cương nghiên cứu khoa học
• Thành phần đề cương nghiên cứu khoa học
• Đánh giá đề cương nghiên cứu khoa học
• Phương pháp luận trong nghiên cứu khoa học
• Phân loại khoa học
• chức năng nghiên cứu khoa học
• Loại hình nghiên cứu khoa học
• Tư duy nghiên cứu khoa học
• Báo cáo nghiên cứu khoa học
• Trình bày báo cáo nghiên cứu khoa học
• Văn phong sử dụng trong báo cáo khoa học
• Nghiên cứu khoa học ở trường trung học
• Quy trình nghiên cứu khoa học
• Logic của nghiên cứu khoa học
• Tiến trình nghiên cứu khoa học
• Nghiên cứu y học
• Kế hoạch nghiên cứu khoa học
• Các bước nghiên cứu khoa học
• Tiến hành nghiên cứu khoa học
• Các loại nghiên cứu khoa học
• Thiết kế nghiên cứu khoa học
• Tài liệu phương pháp nghiên cứu khoa học
• Đề cương phương pháp nghiên cứu khoa học
• Luận văn nghiên cứu khoa học
• Giáo trình phương pháp nghiên cứu khoa học
• Vài nét về nghiên cứu khoa học
• Giải pháp quản lí nghiên cứu khoa học
• Nâng cao chất lượng nghiên cứu khoa học
• Chất lượng nghiên cứu khoa học
• Nghiên cứu khoa học của giảng viên
• Năng lực nghiên cứu khoa học
• Nâng cao năng lực nghiên cứu khoa học
• Việc nghiên cứu khoa học
• Thực trạng nghiên cứu khoa học của sinh viên
• Nghiên cứu khoa học của sinh viên
• Kỹ năng nghiên cứu khoa học
• Tài liệu nghiên cứu khoa học
• Công trình nghiên cứu khoa học
• Hướng dẫn làm nghiên cứu khoa học
• Hướng dẫn trình bày nghiên cứu khoa học
• Thực hiện đề tài nghiên cứu khoa học
• Cơ sở nghiên cứu khoa học
• Giai đoạn nghiên cứu khoa học
• Đánh giá nghiên cứu khoa học
• Tiêu chí đánh giá nghiên cứu khoa học
• Làm bài nghiên cứu khoa học
• Nghiên cứu khoa học sư phạm ứng dụng
• Bài giảng Nghiên cứu khoa học sư phạm
• Tiến hành nghiên cứu khoa học sư phạm
• Kế hoạch nghiên cứu khoa học sư phạm
• Đề tài nghiên cứu khoa học sư phạm
• Đánh giá nghiên cứu khoa học sư phạm
• Hướng dẫn nghiên cứu khoa học sư phạm
• Thực hiện nghiên cứu khoa học
• Nghiên cứu khoa học sư phạm
• Khung nghiên cứu khoa học sư phạm
• Nghiên cứu khoa học
• Lựa chọn phương pháp nghiên cứu khoa học
• Tiến hành công trình nghiên cứu khoa học
• Hình thức phương pháp nghiên cứu khoa học