tailieunhanh - Nút mạch điều trị u xơ tử cung

Tắc động mạch tử cung điều trị u xơ là một phương pháp can thiệp nội mạch ít xâm nhập, được áp dụng rộng rãi trên thế giới từ năm 1994. Ở Việt Nam, Khoa Chẩn đoán hình ảnh bệnh viện Bạch Mai và một số bệnh viên khác đã áp dụng từ những năm 2000, kết quả đã cho thấy các ưu điểm của phương pháp nút động mạch tử cung trong điều trị u xơ tử cung. | Nút mạch điều trị u xơ tử cung Tắc động mạch tử cung điều trị u xơ là một phương pháp can thiệp nội mạch ít xâm nhập được áp dụng rộng rãi trên thế giới từ năm 1994. Ở Việt Nam Khoa Chẩn đoán hình ảnh bệnh viện Bạch Mai và một số bệnh viên khác đã áp dụng từ những năm 2000 kết quả đã cho thấy các ưu điểm của phương pháp nút động mạch tử cung trong điều trị u xơ tử cung. 1. Mục đích của phương pháp Làm cho u xơ tử cung không phát triển teo nhỏ lại và có th ể rụng nhưng vẫn đảm b ảo tính nguyên v ẹn của tử cung cũng như giữ được chức năng của tử cung sau khi thực hiện thủ thuật đồng thời cũng làm giảm ho ặc mất các triệu chứng do khối u gây ra như đau bụng rong kinh. 2. Sơ lược kỹ thuật nút mạch Tắc mạch trong Điện quang nói chung đã được sử dụng từ năm 1975 ban đầu kỹ thuật này chỉ được sử dụng trong một số trường hợp như chảy máu sau phẫu thuật và giảm chảy máu tiền phẫu từ đó cho tới nay kỹ thuật này ngày càng được áp dụng rộng rãi trong điều trị các dị dạng thông động tĩnh mạch phình mạch chảy máu sau phẫu thuật điều trị ung thư gan điều trị thông động mạch cảnh xoang hang. trong sản khoa được sử dụng trong trường hợp chảy máu sau mổ chảy máu sau đẻ điều trị u xơ tử cung cầm máu trước phẫu thuật. Năm 1979 thành công đầu tiên của nút động mạch tử cung là trong trường hợp cầm máu sau đẻ. Năm 1994 Rivina và cộng sự đã mô tả một số trường hợp tắc động mạch tử cung trong điều trị u xơ tử cung sau đó một năm thì phương pháp này được coi như một phương pháp lựa chọn đầu tiên trong điều trị u xơ tử cung. Tháng 9 năm 1999 theo một thống kê của Hội tim mạch và can thiệp điện quang Society Cardio-vascular and Interventional Radiology là thành viên của FDA cho thấy thủ thuật này được thực hiện trên 4165 bệnh nhân tại nước Mỹ với tỷ lệ chết là 0 bệnh nhân biến chứng là 25 bệnh nhân và phải cắt bỏ tử cung trong vòng 30 ngày do u hoại tử nhiễm khuẩn. chiếm tỷ lệ dưới 1 . Tính đến năm 2003 trên toàn thế giới đã có trên bệnh nhân đã được thực hiện thủ thuật nút động mạch .