tailieunhanh - Thuốc giảm đau loại morphin (Kỳ 2)

Tác dụng trên thần kinh trung ương * Tác dụng giảm đau Morphin là thuốc giảm đau mạnh do làm tăng ngưỡng nhận cảm giác đau, thuốc còn làm giảm các đáp ứng phản xạ với đau. Tác dụng giảm đau của morphin là do thuốc kích thích trên receptor muy và kappa. Morphin ức chế tất cả các điểm chốt trên đường dẫn truyền cảm giác đau của hệ thần kinh trung ương như tuỷ sống, hành tuỷ, đồi thị và vỏ não. Như vậy, vị trí tác dụng của morphin và các opioid chủ yếu nằm trong. | Thuốc giảm đau loại morphin Kỳ 2 . Tác dụng trên thần kinh trung ương Tác dụng giảm đau Morphin là thuốc giảm đau mạnh do làm tăng ngưỡng nhận cảm giác đau thuốc còn làm giảm các đáp ứng phản xạ với đau. Tác dụng giảm đau của morphin là do thuốc kích thích trên receptor muy và kappa. Morphin ức chế tất cả các điểm chốt trên đường dẫn truyền cảm giác đau của hệ thần kinh trung ương như tuỷ sống hành tuỷ đồi thị và vỏ não. Như vậy vị trí tác dụng của morphin và các opioid chủ yếu nằm trong hệ thần kinh trung ương. Khi dùng morphin các trung tâm ở vỏ não vẫn hoạt động bình thường nhưng cảm giác đau đã mất chứng tỏ tác dụng giả m đau của morphin là chọn lọc. Khác với thuốc ngủ khi tất cả các trung tâm ở vỏ não bị ức chế bệnh nhân mới hết đau. Tác dụng giảm đau của morphin được tăng cường khi dùng cùng thuốc an thần kinh. Morphin làm tăng tác dụng của thuốc tê. Gây ngủ Morphin làm giảm hoạt động tinh thần và gây ngủ. Với liều cao có thể gây mê và làm mất tri giác. Gây sảng khoái Cùng với tác dụng giảm đau morphin làm mất mọi lo lắng bồn chồn căng thẳng do đau gây ra nên người bệnh cảm thấy thanh thản thư giãn và dễ dẫn t ới sảng khoái. Morphin làm thay đổi tư thế làm tăng trí tưởng tượng người bệnh luôn ở trạng thái lạc quan và mất cảm giác đói. Trên hô hấp Morphin tác dụng trên receptor p2 và ảnh hưởng trực tiếp đến trung tâm hô hấp. Morphin ức chế trung tâm hô hấp ở hành tuỷ làm trung tâm này giảm nhạy cảm với CO 2 nên cả tần số và biên độ hô hấp đều giảm. Khi nhiễm độc nếu chỉ cho thở O 2 ở nồng độ cao có thể gây ngừng thở. Ở trẻ mới đẻ và trẻ còn bú trung tâm hô hấp rất nhạy cảm với morphin và các dẫn xuất của morphin. Morphin qua được hàng rào rau thai hàng rào máu -não. Vì vậy cấm dùng morphin và các opioid cho người có thai hoặc trẻ em. Morphin còn ức chế trung tâm ho nhưng tác dụng này không mạnh bằng codein pholcodin dextromethorphan. Tác dụng trên v ùng dưới đồi Morphin làm mất thăng bằng cơ chế điều nhiệt làm thân nhiệt giảm nhẹ. Tuy nhiên khi dùng .