tailieunhanh - Viêm kết mạc dị ứng

Viêm kết mạc dị ứng dễ nhầm với pemphigoide mắt. Tháng 4, 5, 6 và 7 là những tháng đỉnh điểm hoành hành của căn bệnh viêm kết mạc dị ứng bởi lẽ các dị nguyên như phấn hoa, bụi cỏ, nấm mốc sẽ đạt đậm độ cao nhất trong môi trường. Bên cạnh đó là nhiệt độ và độ ẩm dao động mạnh. Tất cả bệnh nhân đều khiếp sợ kiểu thời tiết trước cơn mưa. Ở xứ nhiệt đới nóng ẩm như nước ta, tỷ lệ căn bệnh này rất cao. Thêm nữa có tới 90% bệnh nhân. | Viêm kết mạc dị ứng Viêm kết mạc dị ứng dễ nhầm với pemphigoide mắt. Tháng 4 5 6 và 7 là những tháng đỉnh điểm hoành hành của căn bệnh viêm kết mạc dị ứng bởi lẽ các dị nguyên như phấn hoa bụi cỏ nấm mốc sẽ đạt đậm độ cao nhất trong môi trường. Bên cạnh đó là nhiệt độ và độ ẩm dao động mạnh. Tất cả bệnh nhân đều khiếp sợ kiểu thời tiết trước cơn mưa. Ở xứ nhiệt đới nóng ẩm như nước ta tỷ lệ căn bệnh này rất cao. Thêm nữa có tới 90 bệnh nhân sẽ kèm thêm những bệnh lý dị ứng tại các cơ quan khác như viêm mũi - xoang dị ứng hen suyễn người bệnh thường có ngứa mắt sổ mũi hắt hơi khó thở. Chỉ có 10 may mắn là bị dị ứng đơn thuần tại mắt. Các hình thái lâm sàng của viêm kết mạc dị ứng bao gồm viêm kết mạc theo mùa viêm kết mạc mùa xuân viêm kết mạc cơ địa viêm kết mạc có nhú khổng lồ. Thể viêm kết mạc theo mùa hay gặp nhất và có xu hướng tiến triển thành viêm kết mạc quanh năm mạn tính. Viêm kết mạc mùa xuân dai dẳng và khó điều trị nhất. Viêm kết mạc cơ địa đi kèm với viêm da cơ địa còn viêm có nhú khổng lồ lại xảy ra ở những người mang kính tiếp xúc. Điều đặc biệt là viêm kết mạc dị ứng hay đi kèm với khô mắt. Mối liên hệ bệnh lý giữa chúng khá phức tạp đâu là nguyên nhân đâu là hậu quả còn đang tranh cãi. Vì thế biểu hiện chủ quan của viêm kết mạc dị ứng rất đa dạng nhìn mờ nhất thời cảm giác khô rát khó mở mắt buổi sáng thấy bất ổn khi đeo kính tiếp xúc chảy nước mắt ra gỉ nhiều mắt bị ngứa kích thích cảm giác có sạn trong mắt sợ sáng. 80 bệnh nhân than phiền là ngứa mắt không chịu nổi bắt buộc phải day dụi hoặc gãi. Đây là điểm then chốt trong chẩn đoán. Khi thăm khám các bác sĩ mắt có thể phát hiện thấy các tổn thương từ nhẹ đến nặng tuỳ vào hình thái lâm sàng có biến chứng hay chưa. Nhẹ thì phù kết mạc hay cương tụ kết mạc khu trú chủ yếu là mi dưới có thể có bọng kết mạc. Nặng hơn là phù toàn bộ diện kết mạc sụn có nhú viêm. Giác mạc có thể viêm vùng rìa có tân mạch loét vô khuẩn hình khiên. Biến chứng gây giảm thị lực chỉ do sẹo hay loét giác mạc. Thế nhưng dùng