tailieunhanh - NHIỄM KHUẨN HUYẾT VÀ CHOÁNG NHIỄM KHUẨN

.Những biểu hiện lâm sàng của rối loạn chức năng cơ quan cấp tính: 1. Hệ thống tim mạch: - Huyết áp tâm thu ≤ 90 mmHg hoặc huyết áp động mạch trung bình ≤ 70 mmHg trong ≥ 1 giờ dù đã bù dịch đủ, tình trạng thể tích trong lòng mạch đủ, hoặc sử dụng thuốc vận mạch để cố gắng duy trì huyết áp tâm thu ≥ 90 mmHg hoặc huyết áp động mạch trung bình ≥ 65 mmHg. - Nhịp tim nhanh | NHIỄM KHUẨN HUYẾT VÀ CHOÁNG NHIỄM KHUẨN I. ĐỊNH NGHĨA VỀ NHIỄM KHUÂN VÀ CÁC RỐI LOẠN LIÊN QUAN Nhiễm khuẩn huyết là một hội chứng lâm sàng gây ra bởi tình trạng nhiễm khuẩn nặng và được đặc trưng bởi quá trình viêm toàn thân và tổn thương mô lan rộng. Định nghĩa mô tả các tình trạng của bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết Dll khua li hu yet Nhiễm khuẩn Hội chửng đáp ứng viêm hệ thống SIRS Nhiễm khuẩn huyết Nhiễm khuân huyết nặng Choáng nhiễm kh uẩn Hạ hu yet áp Suy đa CO quan Sự hiện diện cua vi khuân sông trong máu. Hiện lượng vi sinh đặc trưng bơi sự đáp ứng viêm đôi vơi sự hiện diện cua vi sính vật hơ ặc sự xâm nhập cua các vỉ sinh vật đỏ vảo mỏ kỷ chu vỡ khuẩn binh thường. Được nhận biết trên lâm sàng dựa vảo sự hiện diện cưa ít nhất hai trong sô các tiêu chuẩn sau - Nhíệt độ 38 ỉc hữặc 36úC - Tail Sử tim 90 lần phút - Tẩn sô hô hấp 20 lần phủt hơặc PaCO 32 mmHg Sô lượng bạch cầu 12000 mmJ hơặc 4000 nin hoặc 10 dạng chua trương thảnh SIRS gây ra bơi sự nhiễm khuẩn. Nhiễm khu ấn huyết đi kèm với rổ ỉ loạn chức năng cơ quan giam tưới máu bao gồm sự nhiễm toan do lactic thiêu niệu hoặc rô í loạn trạng thải tâm than cap hoặc hạ huyết áp. Khi nhiễm khuân huyết có hạ huyết áp mặc dù đã bù dịch đu kèm với bat thường tưới máu toan máu nhiễm acid lactic thiểu niệu roi loạn tri giác. Huyết áp tâm thu 90 mmHg hoặc giâm đi 40 mmHg so với gí á trị ban dan mà khủng có nhùng những nguyên nhân nào khác gây hạ huyêt áp. Sự thay đối chức năng cơ quan ớ bệnh nhân có bệnh cap tính thẳng hạn như nội mỏi không thê duy tri khi thiếu các biện pháp can thiệp. Gọi à rối loạn chức nãng đa cơ quan khi có ít nhất 2 Cử quan cùng bị rôi loạn chức nấng. Những biểu hiện lâm sàng của rối loạn chức năng cơ quan cấp tính 1. Hệ thống tim mạch - Huyết áp tâm thu 90 mmHg hoặc huyết áp động mạch trung bình 70 mmHg trong 1 giờ dù đã bù dịch đủ tình trạng thể tích trong lòng mạch đủ hoặc sử dụng thuốc vận mạch để cố gắng duy trì huyết áp tâm thu 90 mmHg hoặc huyết áp động mạch trung bình 65 mmHg. - Nhịp tim .