tailieunhanh - Taig liệu: Suy giáp

Sự cân bằng giữa sản xuất tại trung tâm và hoạt động của T3 và T4 ở ngoại biên là cần thiết cho tình trạng bình giáp. Suy giáp thường kết hợp với quá trình giảm sản xuất hormone tuyến giáp, mặc dù tình trạng giới hạn hoạt động của chúng ở ngoại biên có thể xảy ra. | Suy giáp Sự cân bằng giữa sản xuất tại trung tâm và hoạt động của T3 và T4 ở ngoại biên là cần thiết cho tình trạng bình giáp. Suy giáp thường kết hợp với quá trình giảm sản xuất hormone tuyến giáp mặc dù tình trạng giới hạn hoạt động của chúng ở ngoại biên có thể xảy ra. Ớ các nước kém phát triển tình trạng thiếu iod có thể giải thích phần lớn nguyên nhân suy giáp. Ớ các nước phát triển nguyên nhân suy giáp chủ yếu do bệnh viêm tuyến giáp Hashimoto điều trị quá liều phóng xạ iod hay sau mổ cắt tuyến giáp. Một số nguyên nhân khác ngày càng nhiều như dùng thuốc làm giảm chức năng tuyến giáp đặc biệt là trong trường hợp dùng thuốc chống loạn nhịp tim như amiodarone. Các nguyên nhân hiếm gặp hơn như tình trạng khiếm khuyết tổng hợp hormone tuyến giáp do di truyền bao gồm khiếm khuyết sản xuất men peroxidase và thyroglobuline. Các rối loạn phát triển tuyến giáp ở trẻ em bao gồm giảm sản hay thiểu sản tuyến giáp. Các rối loạn tại thần kinh trung ương do bệnh lý của tuyến yên hay vùng hạ đồi mà hậu quả là giảm TSH hay TRH. Đề kháng hormone tuyến giáp ở ngoại biên mà nguyên nhân có thể do giảm receptor cũng đã được mô tả. Bướu giáp cộng đồng endemic goiter Thiếu hụt iod có thể đưa đến một bệnh lý mà ta có thể phòng ngừa được đó là bướu giáp dịch tể mà trong vài trường hợp có thể đưa đến chứng đần độn cộng đồng. Số lượng bệnh nhân có thể đến 1 3 dân số thế giới đặc biệt là ở các nước kém phát nguyên nhân là do thiếu hụt iod và khoảng 12 triệu người bị tình trạng đần độn cộng đồng. Các nước Châu Á như Àn Độ Indonesia Trung Quốc là những vùng có số người bị nguy cơ thiếu hụt lod cao nhất trên thế giới ít hơn là các nước Châu Âu như Italy Tây Ban Nha Hungary Ba Lan và Nam các vùng thiếu hụt lod nặng triệu chứng lâm sàng của bướu giáp xuất hiện ở độ tuổi rất trẻ. Tần suất tăng đặc biệt cao ở độ tuổi mới lớn hay dậy thì. Tần suất giảm ở độ tuổi trưởng thành đặc biệt cao ở nữ giới. Hậu quả của chuyển hóa do thiếu hụt lod Thay đổi sinh lý mạn tính do tình trạng