tailieunhanh - Hình ảnh Học Trong Chẩn đoán đột Quị

Nhiệm vụ của bác sĩ hình ảnh học thần kinh trong đột quị là cung cấp cho các bác sĩ lâm sàng các thông tin về hình thái của tổn thương, các thông tin về chức năng của não (nếu có thể), cũng như các thông tin về tình trạng các mạch máu não. Bác sĩ hình ảnh học còn phải cho biết rằng hiện tại bệnh nhân có các bệnh lý mạch máu đi kèm, tổn thương hiện tại là thiếu máu hay xuất huyết. | Hình ảnh Học Trong Chẩn đoán đột Quị Nhiệm vụ của bác sĩ hình ảnh học thần kinh trong đột quị là cung cấp cho các bác sĩ lâm sàng các thông tin về hình thái của tổn thương các thông tin về chức năng của não nếu có thể cũng như các thông tin về tình trạng các mạch máu não. Bác sĩ hình ảnh học còn phải cho biết rằng hiện tại bệnh nhân có các bệnh lý mạch máu đi kèm tổn thương hiện tại là thiếu máu hay xuất huyết. Với sự tiến bộ trong điều trị ly giải huyết khối giúp hồi phục chức năng thần kinh trong giai đoạn đầu của thiếu máu não đã làm thay đổi vai trò của hình ảnh. Công việc chẩn đoán hình ảnh học trong đột quị không đơn giản chỉ dừng lại ở việc phân biệt thiếu máu não và xuất huyết não mà giờ đây chúng ta phải chẩn đoán xác định thiếu máu não trong những giờ đầu nhằm phục vụ cho việc điều trị đạt hiệu quả cao nhất. Cũng như nhanh chóng nhận ra vùng nhu mô não có nguy cơ at risk vùng tổn thương không có khả năng phục hồi. Do vậy các phương tiện chẩn đoán hình ảnh học giờ đây có mặt trong quá trình cấp cứu bệnh nhận đột quị ngăn ngừa các tổn thương não không hồi phục giảm thiểu số bệnh nhân tổn thương gây mất các chức năng. Các nhà hình ảnh học thần kinh phải sử dụng một cách tốt nhất các phương tiện chẩn đoán và điều trị một cách hiệu quả nhất bao gồm các phương tiện xâm lấn và không xâm lấn. Angiography trở thành phương tiện được dùng rộng rãi nhất ngày nay dùng để đánh giá trực tiếp hệ thống mạch máu não. Một số phương tiện ít xâm lấn hơn đó là CT siêu âm và chụp cộng hưởng từ bao gồm cả qui ước hình ảnh học hình thái cơ bản và angiography và chức năng spectroscopy diffusion perfusion . SPECT và PET cùng cho phép khảo sát tình trạng dòng máu cũng như hoạt động chuyển hóa. Tuy nhiên các phương tiện này không sử dụng thường xuyên và chúng phải cần các chất đánh dấu hình ảnh. Trong cấp cứu phương tiện chẩn đoán sọ não được lựa chọn đầu tiên là CT vì lý do không xâm lấn trên thực tế phương tiện này có mặt ở nhiều nơi nên việc sử dụng cũng thuận lợi thời gian thực .