tailieunhanh - GIÁO TRÌNH DẪN TRUYỀN LỆCH HƯỚNG

Định nghĩa Dẫn truyền lệch hướng(DTLH) là tình trạng nhát trên thất tạm thời dẫn truyền lệch hướng trong thất, xảy ra do sự thay đổi độ dài của chu kỳ | DẪN TRUYỀN LÊCH HƯỚNG 1. Định nghĩa Dẫn truyền lệch hướng DTLH là tình trạng nhát trên thất tạm thời dẫn truyền lệch hướng trong thất xảy ra do sự thay đổi độ dài của chu kỳ Đặc điểm của DTLH - Thường gặp nhất trong nhịp nhanh kịch phát - Dễ nhầm lẫn với nhịp nhanh thất do đó điều trị sai Phức hợp QRS dị dạng có thể do - Từ ổ ngoại vi thất - DTLH xung động trên thất Các dạng của DTLH - Kiểu A Do thời kỳ trơ của bó - Kiểu B Do kích hoạt trên thất bấ thường ví dụ HC W-P-W - Kiểu C Do nhịp nghiêm trọng nghịch thường 2. Cơ chế Cơ chế của dẫn truyền lệch hướng kiểu A - Bất cứ nhát trên thất nào khi tới thất có thể DTLH - Rối loạn tùy thuộc Thời kỳ trơ không đều của 2 nhóm Thời điểm tạo thành xung động sớm Độ dài của RR trước đó BIỂU ĐỒ MÔ TẢ THỜI KỲ TRƠ 1 thời kỳ trơ A Thời kỳ trơ 2 nhánh bàng nhau - Nhánh 1 không dẫn - Nhánh 2 dẫn bình thường B Thời kỳ trơ 2 nhánh không bàng nhau - Nhánh 1 không dẫn - Nhánh 2 dẫn truyền lệch hướng - Nhánh 3 dẫn truyền bình thường Xung động bị DTLH có thể có dạng block nhánh phải hay block nhánh trái 2. 2 Cơ chế của dẫn truyền lệch hướng kiểu B Sơ đồ mô ả 4 kiểu DTLH 1- Dần truyền theo bó Kent 2- Nhát ổ ngoại vi bộ nối nhĩ thất dần cùng xuống phía thất 3- Nhát từ ổ ngoại vi bộ nối nhĩ thất dần theo bó Mahaim 4- Nhát từ ổ ngoại vi bộ nối nhĩ thất dần qua phía bên xuống thất DTLH chỉ xảy ra vào cuối chu kỳ dài nhịp nghiêng trọng nghịch thường 3. Đặc điểm ECG Đặc điểm ECG của nhát DTLH - Dạng 3 pha rSR V1 qRs V6 - Pha đầu tiên tương tự với pha đầu tiên của nhát dẫn nếu là block nhánh phải - Dạng block nhánh thay đổi phân cách bởi nhát dẫn bình .

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
crossorigin="anonymous">
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.