tailieunhanh - Thuốc chống viêm đường hô hấp

Các thuốc chống viêm đường hô hấp phá vỡ sinh bệnh học của viêm phế quản. Các thuốc này có thể ngǎn ngừa hoặc biến đổi phản ứng viêm đang diễn ra ở đường hô hấp. Các thuốc chống viêm đường hô hấp được dùng trong nhiều bệnh cảnh lâm sàng khác nhau, khi viêm là một thành tố của quá trình bệnh, hay gặp nhất là trong hen và viêm mũi dị ứng, nhưng cũng dùng điều trị bổ trợ trong viêm phổi do Pneumocysitis carinii (PCP), hội chứng tǎng bạch cầu ưa eosin phổi, chứng viêm tắc thanh. | mi Ấ 1 Ấ A. 1 A. 1 Ấ Thuôc chông viêm đường hô hâp Các thuôc chông viêm đường hô hâp phá vỡ sinh bệnh học của viêm phế quản. Các thuôc này có thể ngăn ngừa hoặc biến đổi phản ứng viêm đang diễn ra ở đường hô hâp. Các thuốc chống viêm đường hô hấp được dùng trong nhiều bệnh cảnh lâm sàng khác nhau khi viêm là một thành tố của quá trình bệnh hay gặp nhất là trong hen và viêm mũi dị ứng nhưng cũng dùng điều trị bổ trợ trong viêm phổi do Pneumocysitis carinii PCP hội chứng tăng bạch cầu ưa eosin phổi chứng viêm tắc thanh quản và bệnh sarcoid. Ibuprofen làm chậm tốc độ giảm chức năng phổi ở bệnh nhân xơ nang. Viêm đường hô hấp là một yếu tố quan trọng trong đợt hen. Các hướng dẫn chẩn đoán và xử trí hen đề cập đến vai trò của những thuốc chống viêm đường hô hấp khác nhau. Mức độ nặng của bệnh và tuổi bệnh nhân là những yếu tố xác định nên bắt đầu liệu pháp nào. Cả người lớn và trẻ em bị hen nhẹ mạn tính đều có thể ngăn ngừa hiệu quả cơn hen bằng cromolyn. Nếu bệnh nhân có triệu chứng bước tiếp theo là dùng thêm chất chủ vận beta. Các corticosteroid hít mặc dù được xem là an toàn hơn liệu pháp toàn thân vẫn có nguy cơ tác dụng phụ. Liệu pháp corticosteroid hít kéo dài ở trẻ em bị hạn chế vì nguy cơ gây giảm tăng trưởng ức chế thượng thận hoặc loãng xương. Cromolyn là liệu pháp đầu bảng để dự phòng vì thuốc được dung nạp tốt và chỉ có những tác dụng nhẹ. Để điều trị lâu dài hen vừa cromolyn tiếp tục là thuốc chống viêm đường hô hấp lý tưởng còn corticosteroid là một lựa chọn có thể chấp nhận được ở người lớn. Nếu triệu chứng vẫn tồn tại hoặc tiến triển ở người lớn có thể dùng một liệu trình corticosteroid uống ngắn ngày. Bước tiếp theo ở trẻ em là corticosteroid hít phối hợp hoặc không phối hợp với cromolyn. Khi bệnh tiếp tục nặng lên liệu pháp điều trị phải tích cực hơn. Corticosteroid hít là thuốc hàng đầu cho cả người lớn và trẻ em cùng hoặc không cùng cromolyn hoặc các thuốc khác. Nếu vẫn không kiểm soát được các triệu chứng một cách hiệu quả nên cân nhắc dùng thêm .