tailieunhanh - Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu biến đổi nồng độ peptid lợi tiểu natri týp B ở bệnh nhân suy thận mạn tính lọc máu chu kỳ

Luận án nghiên cứu đặc điểm và biến đổi nồng độ (peptide lợi tiểu natri týp B) BNP huyết tương ở bệnh nhân suy thận mạn tính LMCK (Lọc máu chu kỳ); tìm hiểu mối liên quan giữa nồng độ BNP huyết tương với một số thông số siêu âm hình thái, chức năng tâm thu thất trái và giá trị của BNP trong dự đoán suy tim, tiên lượng tử vong ở bệnh nhân suy thận mạn tính LMCK. | 1 ĐẶT VẤN ĐỀ Bệnh thận mạn tính là một gánh nặng y tế trên toàn thế giới. Tại Hoa Kỳ sự pho biến của suy thận mạn giai đoạn cuối ngày càng tăng. Số lượng bệnh nhân suy thận giai đoạn cuối tham gia trong chương trình Medicare đã tăng từ khoảng vào năm 1983 tăng lên năm 2008 và đạt 594. 734 vào năm 2010. Tỷ lệ bệnh nhân suy thận mạn giai đoạn cuối 1763 1 triệu dân với tần suất mới mắc là 348 1 triệu dân 113 . Theo hệ thống dữ liệu bệnh thận Hoa Kỳ USRDS năm 2008 cho thấy tần suất và tỷ lệ bệnh nhân lọc máu ở các nước châu Á nói chung có xu hướng gia tăng nhanh chóng. Đây là vấn đề đáng lo ngại nếu xem xét trên các khía cạnh dân số châu Á chiếm trên 50 dân số toàn cầu sự gia tăng tỷ lệ bệnh nhân đái tháo đường dân trí thấp và sự khác biệt lớn giữa các vùng 112 . Trong một nghiên cứu tại Đài Loan trên người cho thấy tỷ lệ bệnh nhân bệnh thận mạn người lớn chiếm 11 93 ở tất cả các giai đoạn . Một chương trình kiểm tra sức khỏe người lớn tại Nhật Bản ghi nhận xấp xỉ 20 bệnh nhân có thể mắc bệnh thận mạn giai đoạn từ 3- 5 34 . Bệnh tim mạch là nguyên nhân tử vong hàng đầu ở những bệnh nhân suy thận mạn tính STMT . Sự phát triển các phương pháp điều trị như thận nhân tạo thẩm phân phúc mạc và ghép thận đã cải thiện đáng kể tiên lượng bệnh nhân suy thận mạn giai đoạn cuối. Tuy nhiên tuoi thọ của bệnh nhân được điều trị thay thế thận vẫn thấp hơn so với dân số chung cùng tuổi và giới có chức năng thận bình thường. Nguy cơ tử vong ở nhóm bệnh nhân này do bệnh tim mạch và các nguyên nhân khác đều tăng ở mọi nhóm tuổi. Từ khi có thận nhân tạo ra đời giúp bệnh nhân suy thận mạn giai đoạn cuối có khả năng sống sót đủ lâu để xuất hiện các triệu chứng lâm sàng bệnh tim mạch giúp cho các vấn đề trở nên rõ ràng hơn 42 . Các biểu hiện lâm sàng của suy tim thường dễ nhầm lẫn với triệu chứng của suy thận mạn do tình trạng thiếu 2 máu thừa dịch tăng huyết áp THA kháng trị. 27 79 . Vì vậy việc nghiên cứu các phương tiện giúp hỗ trợ chan đoán suy tim là điều

TÀI LIỆU LIÊN QUAN
TỪ KHÓA LIÊN QUAN
crossorigin="anonymous">
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.