tailieunhanh - Hồi sức cấp cứu toàn tập - Những tai nạn bất ngờ (2)

Tham khảo tài liệu 'hồi sức cấp cứu toàn tập - những tai nạn bất ngờ (2)', y tế - sức khoẻ, y dược phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả | -Xét nghiệm natri máu táng cao hematocrit táng áp lực thẩm thấu máu tăng. IV. XỬ TRÍ 1. Tìm cách hạ thân nhiệt xuống dần từng bước càng sớm càng tôt - Để nạn nhân nằm chỗ mát cồì bớt quần áo. Chườm lạnh bằng nước đá lạnh khắp người ở đầu thì chườm trán và gáy. Hoặc phun nước lạnh vào người bệnh nhân tránh phun vào mũi miệng . Nếu có điều kiện dúng hẳn bệnh nhân vào bể nưóc lạnh. Nếu chườm lạnh phải liên tục thay khăn dúng lại khàn vào nưởc lạnh. Theo dõi cho đến khí nhiệt độ trực tràng xuống dưổi 38 c đưa bệnh nhân vào nằm nghỉ ở chỗ mát. - Có thể cho bệnh nhân uống aspirin paracetamol. 2. Nếu có hôn mê eo giật tiêm diazepam đặt ông nội khí quản hô hấp nhân tạo. 3. Chống toan máu bằng dung dịch natri bicarbonat 14 0 500 - 1000ml. 4. Chống sốc bằng truyền dịch glucose 5 và clorua na tri 9 d truyền glucose trước . Lương dung dịch phải lớn ít nhát 5 lít ỏ người lốn. Phải theo dõi kỹ tình hình hô hấp nhịp thở rên để để phồng phù phổi cấp do truyền dịch quá nhanh. SAY NÓNG I. ĐẠI CƯƠNG V Ánh nắng mặt tròi về mùa hè và sức nóng là hai tác nhân vật lý có thể gây đả kích stress với cơ thể. Say nóng có thể xuất 501 hiên ở ngoài tròi trong hầm lò trong nhà trong buồng bệnh trong toa xe trên ô tô. Hay gặp ở trẻ sơ sinh hoặc ở ngươi lớn chưa thích ứng với các thay đổi khí hậu đột ngột. II. Cơ CHẾ SINH BỆNH VÀ NGUYÊN NHÂN ở người lớn bình thưòng dưới sự điểu khiển của các trung tâm điểu hoà thân nhiệt ỏ não cơ thể có khả năng giữ thân nhiệt ổn định đối với các thay đổi nhiệt độ bên ngoài. O trẻ sơ sình khả năng điều hoà thân nhiệt còn hạn chế chưa phát triển vì vậy trẻ sơ sình dễ bị say nóng Sự toả nhiệt của cơ thể phụ thuộc vào - Sự khuyếch tán nhiệt từ trong tạng đến da và niêm mạc có liên quan đến cơ chế vận mạch và tuần hoàn. - Sự bốc nhiệt ra ngoài da theo 4 yếu tố dẫn truyền lan toả bức xạ và bốc hơi sự bốc hơi nhiệt đó lại chịu ảnh hưảng của các điều kiện khí hậu bên ngoài sự thoáng khí độ ẩm độ nóng và súc gió. Trong việc tỏa nhiệt vấn đề bốc hơi trỏ nên rất quan trọng