tailieunhanh - Sinh lý bệnh chức năng gan - ĐH Võ Trường Toản

Sau đây là tài liệu tóm tắt Sinh lý bệnh chức năng gan (Theo Giáo trình Sinh lý bệnh – Miễn dịch Đại học Y Dược TPHCM) nhằm mục đích giúp sinh viên có thêm tài liệu học tập, tham khảo. Tham khảo nội dung tài liệu để bổ sung các kiến thức hữu ích cho bản thân. | Đại học Võ Trường Toản SINH LÝ BỆNH CHỨC NĂNG GAN Theo Giáo trình Sinh Lý Bệnh - Miễn Dịch Đại học Y Dược TPHCM I. RỐI LOẠN CHỨC NĂNG CHUYỂN HÓA TRONG BỆNH LÝ GAN A. Rối loạn chuyển hóa Cacbohydrate trong bệnh lý ở gan. - Giữ vai trò ôn định đường huyêt Tân tạo glycogen. Thủy phân glycogen. Đường phân và tân tạo đường. - Các quá trình điều hòa bởi hormone insulin glucagon GH catecholamine. - Bệnh nhân gan rối loạn chuyển hóa carohydrate có thể tăng hoặc giảm đường huyêt. Tình trạng tăng đường huyế t và rối loạn dung nạp glucose - Rất hay gặp ở bệnh nhân xơ gan. - Nồng độ insulin trong máu ở những bệnh nhân trong giới hạn bình thường hay tăng cao. - Tình trạng kháng insulin là do sư giảm sút khối lượng tê bào gan làm giảm khả năng chuyển hóa một lượng lớn đường khi bệnh nhân ăn vào. - Đáp ứng của tb gan giảm với insulin do khiêm khuyêt ở thụ thể và phần sau thụ thể ở bn xơ gan. - Bệnh nhân xơ gan có thông nối TM cửa và TM chủ A rối loạn dung nạp glucose do glu đi thẳng vào tuần hoàn chung mà không bị thu giữ khi qua gan. - Thông nối cửa chủ và suy giảm chức năng gan làm tăng insu và gluca trong máu do giảm thanh lọc Tình trạng giảm đường huyết - Xảy ra ở tình trạng viêm gan tối cấp và giai đoạn cuối của sơ gan. - Ở bn viêm gan tối cấp glu huyêt giảm do giảm tân tạo glu tb gan bị hoại tử A tăng insu thứ phát. - Ở bn xơ gan gđ cuối giảm glu huyêt do giảm glyco dự trữ và giảm qt t hợp glyco do sự hủy hoại tb gan lan rộng giảm đáp ứng với glucagon trong cơ chê tân tạo đường cũng làm giảm glu huyêt. B. Rối loạn chuyển hóa acid amin và amonia trong bệ nh lý về gan. - Gan là vị trí trung tâm của sự chuyển đôi các thông qua đồng hóa và dị hóa. - Các được gan sử dụng để tông hợp P từ P thức ăn P cơ và được gan tông hợp trực tiêp. - Đa số các vào gan qua TM cửa được dị hóa thành urea trừ chuỗi nhánh Leu Isoleu Val - Một số ít được giải phóng vào tuần hoàn dưới dạng tự do. - Rối loạn biểu hiện bởi sự thay đôi trong huyêt tương. Nồng độ .