tailieunhanh - Đề cương Phẫu thuật lồng ngực: Viêm mủ màng phổi

Viêm mủ màng phổi là sự tràn mủ trong khoang màng phổi, có thể là mủ thực sự nhưng cũng có thể là một lớp dịch đục hoặc mầu nâu nhạt có chứa xác bạch cầu đa nhân- thành phần cơ bản của mủ | ể e ng p uuí íhuột lềng ngục Vỉêm mả màng phôi VIÊM MỦ MÀNG PHỔI ĐN Viêm mủ màng phổi là sự tràn mủ trong khoang màng phổi có thể là mủ thực sự nhưng cũng có thể là một lớp dịch đục hoặc mầu nâu nhạt có chứa xác bạch cầu đa nhân- thành phần cơ bản của mủ Chẩn đoán Viêm mủ màng phổi phải do vỡ áp xe thuỳ dưới phổi phải vào màng phổi giai đoạn mạn tính đã đặt dẫn lưu tối thiểu bơm rửa khoang màng phổi ngày thứ 5 Câu hỏi 1. Biện luận chẩn đoán 2. Nguyên nhân gây viêm mủ màng phổi 3. Chẩn đoán phân biệt 4. Tiến triển và biến chứng của viêm mủ màng phổi 5. Điều trị viêm mủ màng phổi cấp 6. Điều trị viêm mủ màng phổi mạn tính Tham khảo Các hình ảnh XQ viêm mủ màng phổi Câu 1. Biện luận chẩn đoán viêm mủ màng phổi mạn tính 1. Viêm mủ màng phổi phải mạn tính - Thời gian 2tháng - Đau ngực ho có đờm khạc ra mủ khó thở - HC NTNĐ toàn thân tuy không rầm rộ nhưng nặng và suy kiệt XN Bc tăng nhẹ hoặc bình thường - HC tràn dịch bên phổi tổn thương 3 giảm bên phổi tràn mủ RT giảm gõ đục RRPN giảm XQ Hình ảnh TDMP hoặc các khoang cặn Chọc hút có dịch mủ - HC dày dính màng phổi ngực bên tổn thương bị co kéo khoảng gian sườn hẹp biến dạng lồng ngực bất động XQ co kéo các xương sườn dày dính màng phổi - Rối loạn thông khí hạn chế dung tích sống giảm bên tổn thương 2. Nguyên nhân NG. QUANG TOÀN_DHY34 90 ể e ng p uuí íhuột lềng ngục Vỉêm mả màng phôi - TS vào viện điều trị áp xe phổi phải vỡ vào khoang màng phổi - XQ hiện tại có hình hang lớn thuỳ dưới phổi phải nghi là hang áp xe đã hết mủ Câu 2. Nguyên nhân gây viêm mủ màng phổi 1. Viêm mủ màng phổi tiên phát hiếm gặp sau vết thương thấu phổi 2. Viêm mủ màng phổi thứ phát - Các bệnh ở phổi viêm phổi apxe phổi giãn phế quản ung thư phổi bội nhiễm. - Các bệnh trung thất rò khí-phế quản rò thực quản apxe hạch trung thất - Các bệnh thành ngực viêm xương sườn apxe vú. - Các bệnh dưới cơ hoành và trong ổ bụng apxe dưới cơ hoành apxe gan viêm phúc mạc - Bệnh toàn thân nhiễm khuẩn huyết - Viêm mủ màng phổi do bội nhiễm sau các can thiệp điều