tailieunhanh - KHÁM VÀ TRIỆU CHỨNG HỌC NỘI TIẾT

MỤC TIÊU bày cách khai thác bệnh sử, tiền sử của bệnh nhân nội tiết. bày các triệu chứng cơ năng thường gặp của bệnh nhân nội tiết giá được kết quả cận lâm sàng trong chẩn đoán một số bệnh nội tiết thường gặp. Tuyến nội tiết là những tuyến tiết ra hocmon, các chất này đổ vào các mạch máu đi của tuyến. Bệnh nội tiết là bệnh toàn thân. Biến đổi ban đầu của các tuyến nội tiết phần lớn là biến đổi về thể dịch và sinh hoá. Thăm khám tuyến “ nội tiết” đòi hỏi. | KHÁM VÀ TRIỆU CHỨNG HỌC NỘI TIẾT GV: Thị Trúc Linh Đối tượng: DƯỢC MỤC TIÊU bày cách khai thác bệnh sử, tiền sử của bệnh nhân nội tiết. bày các triệu chứng cơ năng thường gặp của bệnh nhân nội tiết giá được kết quả cận lâm sàng trong chẩn đoán một số bệnh nội tiết thường gặp. Giới thiệu Tuyến nội tiết là những tuyến tiết ra hocmon, các chất này đổ vào các mạch máu đi của tuyến. Bệnh nội tiết là bệnh toàn thân. Biến đổi ban đầu của các tuyến nội tiết phần lớn là biến đổi về thể dịch và sinh hoá. Thăm khám tuyến “ nội tiết” đòi hỏi phải tỷ mỉ, toàn diện, kết hợp lâm sàng và các phương pháp thăm dò tuyến. BỆNH SỬ- TIỀN SỬ Thay đổi về cân nặng có tương xứng với tình trạng ăn uống hay không? Năng lượng đưa vào Hấp thu và chuyển hóa Thay đổi tính tình Thay đổi về thân nhiệt Mệt mỏi toàn thân Rối loạn về ý thức: thường gợi ý biến chứng cấp tính của các bệnh lý nội tiết. BỆNH SỬ- TIỀN SỬ Uống nhiều, tiểu nhiều: . Rối loạn về tiêu hóa Rối loạn sinh dục: chú ý đối với bn nam và nữ Các triệu chứng khác: Đau xương, gãy xương tự nhiên Mỏi cơ, chuột rút, tetani Phù niêm trước xương chày . BỆNH SỬ- TIỀN SỬ KHÁM LÂM SÀNG Quan sát hình dạng người bệnh Nhìn toàn trạng: hình dáng, sự cân đối của tứ chi Chiều cao: có tương xứng với độ tuổi. Cân nặng: gầy tự nhiên hay bệnh lý, béo cân đối hay khu trú. Da, lông, tóc móng Khám các bộ phận Khám tim mạch: tim???., mạch???. Bất thường: - HA tthu giảm > 30mmHg. - HA ttrg giảm < 20 mmHg so với ban đầu Khám tuyến giáp Khám bộ máy sinh dục Khám bộ máy tiêu hóa Khám cơ quan vận động Tình trang thể lực tinh thần Khám thần kinh Khám mắt Khám răng hàm mặt Khám các bộ phận CẬN LÂM SÀNG THĂM DÒ VỀ HÌNH THÁI THĂM DÒ VỀ CHỨC NĂNG Thăm dò tĩnh Thăm dò động Công thức máu Đường huyết Ceton huyết thanh và ceton nước tiểu Đường niệu Tiểu albumin vi lượng (microalbumin niệu) HbA1c Insulin và peptid C Bilan lipid máu XÉT NGHIỆM CƠ BẢN KẾT LUẬN Các tuyến nội tiết tham gia vào các quá trình hoạt động rất quan trọng của cơ thể. Các biểu hiện lâm sàng của các bệnh nội tiết cũng muôn màu muôn vẻ sự thay đổi về sinh hoá cũng rất phức tạp. Việc nắm vững sinh lý của tuyến nội tiết, cơ chế bệnh sinh sẽ giúp chúng ta chỉ định và lý giải được lâm sàng hay những thay đổi kết quả cận lâm sàng có được. | KHÁM VÀ TRIỆU CHỨNG HỌC NỘI TIẾT GV: Thị Trúc Linh Đối tượng: DƯỢC MỤC TIÊU bày cách khai thác bệnh sử, tiền sử của bệnh nhân nội tiết. bày các triệu chứng cơ năng thường gặp của bệnh nhân nội tiết giá được kết quả cận lâm sàng trong chẩn đoán một số bệnh nội tiết thường gặp. Giới thiệu Tuyến nội tiết là những tuyến tiết ra hocmon, các chất này đổ vào các mạch máu đi của tuyến. Bệnh nội tiết là bệnh toàn thân. Biến đổi ban đầu của các tuyến nội tiết phần lớn là biến đổi về thể dịch và sinh hoá. Thăm khám tuyến “ nội tiết” đòi hỏi phải tỷ mỉ, toàn diện, kết hợp lâm sàng và các phương pháp thăm dò tuyến. BỆNH SỬ- TIỀN SỬ Thay đổi về cân nặng có tương xứng với tình trạng ăn uống hay không? Năng lượng đưa vào Hấp thu và chuyển hóa Thay đổi tính tình Thay đổi về thân nhiệt Mệt mỏi toàn thân Rối loạn về ý thức: thường gợi ý biến chứng cấp tính của các bệnh lý nội tiết. BỆNH SỬ- TIỀN SỬ Uống nhiều, tiểu nhiều: . Rối loạn về tiêu hóa Rối loạn sinh dục: .