tailieunhanh - Bệnh gan nhiễm mỡ và cách điều trị

Gan bị nhiễm mỡ khi mỡ tích tụ trong hơn quá nửa tổng số tế bào gan. Gan nhiễm mỡ là từ mô tả trạng thái nhu mô gan và biểu hiện sự đáp ứng của gan đối với các tác nhân độc hại gan. Cơ chế bệnh lý Gan có vai trò chủ yếu trong chuyển hóa lipid. Gan thu tóm acid béo tự do từ các và từ mô mỡ (micell chuyên chở acid béo do ruột non hấp thụ). Trong ty lạp thể tế bào gan , một phần acid béo tự do được oxy hóa thành CO2. | Bệnh gan nhiễm mỡ và cách điều trị Gan bị nhiễm mỡ khi mỡ tích tụ trong hơn quá nửa tổng số tế bào gan. Gan nhiễm mỡ là từ mô tả trạng thái nhu mô gan và biểu hiện sự đáp ứng của gan đối vói các tác nhân độc hại gan. Cơ chế bệnh lý Gan có vai trò chủ yếu trong chuyển hóa lipid. Gan thu tóm acid béo tự do từ các và từ mô mỡ micell chuyên chở acid béo do ruột non hấp thụ . Trong ty lạp thể tế bào gan một phần acid béo tự do được oxy hóa thành CO2 và cetone phần lớn acid béo còn lại được kết hợp với lipid hỗn hợp như TG phospholipid và cholesterol ester hóa. Tế bào gan cũng tổng hợp acid béo tự do mới. Có 4 cơ chế gây ra gan nhiễm mỡ Gia tăng hấp thụ chất béo từ thực phẩm tại hồi tràng. Chất béo trong micell được đưa vào máu và từ đó vào gan. Ngoài ra acid béo tự do được huy động từ mô mỡ bởi rượu corticosteroid và trên bệnh nhân bệnh đái tháo tăng lượng acid béo tự do do tăng tổng hợp và giảm chuyển hóa do oxy hóa trong ty lạp thể Giảm tống xuất TG từ tế bào gan. Gan không tổng hợp được apoprotein dẫn đến khó khăn trong việc tống xuất TG dưới dạng VLDL do đó hình thành gan nhiễm mỡ. Đó là cơ chế sinh bệnh quan trọng của gan nhiễm mỡ do các chất độc gan CCl4 phospho vàng etionine do vài loại thuốc trụ sinh tetracycline ngăn chặn sản xuất protein do ăn uống ít protein do bênh lý hồi tràng xuất tiết hoặc do suy dinh dưỡng Kwashiorkor . Trên một số bệnh nhân bệnh gan nhiễm mỡ có gia tăng tổng hợp protein apoB - MRNA sự gia tăng tổng hợp trên phụ thuộc vào gen và dẫn đến giảm tổng hợp apoprotein B trong tế bào gan. Tăng lưu lượng carbohydrate trong gan carbohydrate này được chuyển hóa thành acid béo tự do Ví dụ bệnh đái tháo đường . Triệu chứng lâm sàng định bệnh Gan nhiễm mỡ có thể lan tỏa hoặc khu trú. Thể lan tỏa thường gặp nhất trên lâm sàng. Trên siêu âm gan nhiễm mỡ khu trú được xác định khi phát hiện nhiều vùng cho phản âm dày thường khu trú dưới bao Glisson trong khoảng 9 - 22 trường hợp. Dạng gan nhiễm mỡ khu trú trên cần được phân biệt với các dạng .