tailieunhanh - Báo cáo nghiên cứu khoa học: " NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG DAO GAMMA TRONG ĐIỀU TRỊ UNG THƯ PHỔI TẠI BỆNH VIỆN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC – ĐẠI HỌC HUẾ"

Ung thư phổi là loại ung thư thường gặp và gây tử vong hàng đầu ở cả 2 giới. Mục đích của nghiên cứu là xác định đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và bước đầu đánh giá kết quả điều trị ung thư phổi bằng dao gamma ở bệnh viện Trường Đại học Y Dược Đại học Huế. | TẠP CHÍ KHOA HỌC Đại học Huế Số 63 2010 NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG DAO GAMMA TRONG ĐIỀU TRỊ UNG THƯ PHỔI TẠI BỆNH VIỆN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC -ĐẠI HỌC HUẾ Phạm Văn Lình Trường Đại học Y Dược Đại học Huế TÓM TẮT Ung thư phổi là loại ung thư thường gặp và gây tử vong hàng đầu ở cả 2 giới. Mục đích của nghiên cứu là xác định đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng và bước đầu đánh giá kết quả điều trị ung thư phổi bằng dao gamma ở bệnh viện Trường Đại học Y Dược -Đại học Huế. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu bao gồm 40 bệnh nhân ung thư phổi được điều trị xạ phẫu bằng dao Gamma tại bệnh viện Trường Đại học Y Dược - Đại học Huế. Phương pháp nghiên cứu tiến cứu thử nghiệm lâm sàng không đối chứng. Kết quả nghiên cứu cho thấy tuổi thường gặp nhất là từ 50-59 tuổi trung bình là 64 04 tuổi nam gặp nhiều hơn nữ tỷ lệ nam nữ là 2 5 1. Triệu chứng lâm sàng thường gặp là ho kéo dài chiếm 57 5 đường kính trung bình của khối u 4 8 0 26cm. Về mô bệnh học ung thư biểu mô vảy là thể thường gặp chiếm 57 5 Kết quả phân giai đoạn bệnh cho thấy bệnh ở giai đoạn I chiếm 45 giai đoạn II chiếm 37 5 giai đoạn III chiếm 17 5 . Liều điều trị trung bình 5600-6000cGy gồm khối u và hạch vùng. Kết quả điều trị cho thấy tỷ lệ đáp ứng đối với u hoàn toàn 25 đáp ứng một phần 55 ổn định 10 và tiến triển 10 . Tỷ lệ đáp ứng đối với hạch hoàn toàn 31 9 một phần 45 4 ổn định 13 7 và tiến triển 9 . Tỷ lệ kiểm soát được khối u 90 . Thời gian theo dõi trung bình là 21 5 tháng thời gian sống thêm toàn bộ sau 1 năm 84 8 sau 2 năm 76 và sau 3 năm là 60 8 . Như vậy phẫu thuật là phương pháp điều trị tối ưu đối với ung thư phổi có thể mổ được. Tuy nhiên đối với những bệnh nhân có nguy cơ cao và những bệnh nhân từ chối phẫu thuật xạ phẫu bằng dao gamma là một phương pháp chọn lựa thứ hai. Điều trị xạ phẫu ung thư phổi bằng dao gamma là một phương pháp điều trị mới hoàn thiện về mặt kỹ thuật xạ trị hứa hẹn kết quả tốt hơn ở giai đoạn sớm nhờ vào kiểm soát tốt khối u và cải thiện thời gian sống thêm cho bệnh nhân ở giai đoạn .