tailieunhanh - Các nhóm thuốc điều trị tăng huyết áp

Gồm 4 nhóm: 1. Nhóm thuốc lợi tiểu: - Nhóm thuốc lợi tiểu gây mất kali + Lợi tiểu có thủy ngân + Nhóm thuốc ức chế cacbonic anhydrase + Lợi tiểu thiazid + Lợi tiểu quai - Nhóm thuốc lợi tiểu giữ kali: + Nhóm thuốc kháng aldosterol + Nhóm triamteren + Nhóm amilorid - Nhóm thuốc kết hợp: Để khắc phục nhược điểm của thuốc lợi tiểu gây giảm kali máu người ta phối hợp 2 loại thuốc lợi tiểu mất kali và không mất kali: + Moduretic: amilorid+ thiazid + Cycloteriam: triamteren + thiazid 2. Nhóm thuốc giãn mạch: - Nhóm thuốc chẹn calci - Nhóm thuốc. | r 1 r Ấ - Ầ À À V 1 Ấ À r Các nhóm thuôc điêu trị tăng huyêt áp Gồm 4 nhóm 1. Nhóm thuôc lợi tiểu - Nhóm thuốc lợi tiểu gây mất kali Lợi tiểu có thủy ngân Nhóm thuốc ức chế cacbonic anhydrase Lợi tiểu thiazid Lợi tiểu quai - Nhóm thuốc lợi tiểu giữ kali Nhóm thuốc kháng aldosterol Nhóm triamteren Nhóm amilorid - Nhóm thuốc kết hợp Để khắc phục nhược điểm của thuốc lợi tiểu gây giảm kali máu người ta phối hợp 2 loại thuốc lợi tiểu mất kali và không mất kali Moduretic amilorid thiazid Cycloteriam triamteren thiazid 2. Nhóm thuốc giãn mạch - Nhóm thuốc chẹn calci - Nhóm thuốc ức chế men chuyển - Nhóm thuốc ức chế TCT AT1 của Angiotensin II - Nhóm thuốc giãn mạch trực tiếp hydralazin 3. Nhóm thuốc tác dụng trên hệ giao cảm - Kích thích TCT a2 trung ương a-methyl dopa BD Aldomet - Thuốc liệt hạch giao cảm Trimethaphan BD Arfonat - Tác động lên sợi giao cảm hậu hạch reserpin - Ức chế TCT giao cảm Ức chế TCT p Ức chế TCT al prazosin Ức chế cả TCT al và TCT p Carvedilol 4. An thần 1. THUỐC LỢI TIỂU . Nhắc lại quá trình vận chuyển natri nước của tế bào ống thận và cơ chế tác dụng của thuốc lợi tiểu Quá trình tạo và bài xuất nước tiểu của thận được thực hiện thông qua 3 cơ chế chính - Lọc máu ở cầu thận - Tái hấp thu - Bài tiết các chất ở ống thận Quá trình tái hấp thu Natri xảy ra theo suốt dọc chiều dài của ống thanạ phần lớn theo cơ chế chủ động còn quá trình tái hấp thu nước chủ yếu theo cơ chế thụ động phụ thuộc vào tái hấp thu natri. Để làm lượng lượng nước tiểu lên gấp đôi cần phải tăng mức lọc cầu thận lên 100lần điều này khó thực hiện hoặc làm giảm 1 .