tailieunhanh - Điều trị nội khoa - DÙNG THUỐC UCMC & CÁC GIÃN MẠCH KHÁC TRONG ĐIỀU TRỊ BỆNH TIM MẠCH part 3

Chỉ uống thuốc hai lần (thường bỏ bớt lần thứ ba); . Thuốc tác dụng kéo dài thì chỉ dùng một lần trong ngày. b) hoặc mỗi tuần lễ để trống, không Nitrat 20-24 giờ(**). Trong những khoảng trống không Nitrat đó, có thể trám bằng thuốc MV khác, ví dụ Molsidomin (bd Corvasal 2mg, 4mg), Chẹn bêta, UCMC. | . Chỉ uống thuốc hai lần thường bỏ bớt lần thứ ba . Thuốc tầc dung kéỏ dai thì chỉ dung mỏt lần trỏng ngay. b hỏặc mỏi tuan lé đé trỏng khống Nitrat 20-24 giờ . Trỏng những khỏang trỏng khỏng Nitrat đỏ cỏ thé tram bang thuoc MV khac ví du Mỏlsidỏmin bd Cỏrvasal 2mg 4mg Chen beta UCMC. Đối với đa so bn khoảng không Nitrat ay không nên xep vao buoi sáng sớm đối với người cứ đi nám lả bị côn đau ngực thì khoảng không thuốc không nên lả buổi tối. Can 10-20giờ la xoa được cai lờn Nitrat ấy. THUỐC ĐỐI KHANG CALCI Iỏn calci qua kénh nhập chậm calci ờ mang tế baỏ cờ lỏt vaỏ nỏi baỏ sé khuếch đai sự phỏng thích calci nỏi sinh cua tường cờ sarcỏplasma đế taỏ ra actimyỏsin hỏat hỏa cỏ bỏp cờ. Thuỏc đỏi khang calci cỏn gỏi khang calci hỏặc ực chế calci la thuỏc ực chế hỏat đỏng cua cac kénh nỏi trén tai mang sời cờ van ờ cờ tim va cờ trờn ờ thanh mạch . Dỏ ngan bờt sự tham nhap calci ma giam cỏ bỏp cac sời cờ nay. Giam cỏ bỏp cờ trờn ờ thanh đỏng mach cỏ nghĩa la gian đỏng mach. Vây la kiểu tac dung giãn động mạch trực tiêp a Gian cac tiéu đỏng mach ngỏai vi nén giam đườc lực khang ngỏai vi hé thỏng can trỏng điéu trị THA giam đựờc hau tai can trỏng điéu trị suy thất trai . b Gian đỏng mach vanh tim tức xỏa bờt đỏ bít hép vanh tang cung chỏ vung cờ tim tựờng ựng can trỏng điéu trị BTTMCB . c Giup tang tuan hỏan than điéu trị tang ap đỏng mach phỏi ờ đay can liéu lựờng thuốc caỏ hờn . d Gian đỏng mach naỏ chỉ mỏt sỏ thuốc đỏi khang calci cỏ cỏ kha nang nay . Cỏn giam cỏ bỏp cờ van ờ cờ tim la cỏ sời cờ am tính . Vay thuỏc đỏi khang calci nhất la Vérapamil Diltiazém giam cỏng chỏ cờ tim nén cung gỏp phan điéu trị BTTMCB suy thất trai nhé va vựa nhựng chỏng chỉ định đỏi vời suy tim nặng . 120 PHAN LOAI THEO CONG THỨC HOA HOC Nhom DHP Dihydropyridin là nhom lớn nhất thế hệ đầu là Nifedipin đều co tiếp vĩ ngữ là -dipin đước goi là nhom tàc dung chính ớ mạch màu ngoài vi . NIFEDIPIN bd Adàlàt Procàrdià Timol 5 10 20 30 mg NILUDIPIN NISOLDIPIN NICARDIPIN bd Loxen 50 mg Loxen 5 ml 5 .