tailieunhanh - Điều trị nội khoa - ĐIỀU TRỊ TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO part 1

MỤC TIÊU: các nguyên nhân TBMMN. biệt được xuất huyết não và nhồi máu não. cách xử trí ban đầu và điều trị theo nguyên nhân. NGHĨA: Theo : Phát triển nhanh những biểu hiện lâm sàng rối loạn hoặc mất, khu trú hay lan toả chức năng não, những hội chứng này kéo dài 24 giờ hoặc dẫn đến tử vong mà không có nguyên nhân bệnh mạch máu khác. | ĐIỀU TRỊ TAI BIEN MACH MAU NAO MỤC TIÊU 1. Ke các nguyên nhân TBMMN. 2. Phân biêt được xuát huyết não vá nhoi máu não. 3. Biê t cách xư trí bân đầu vá điêu trị thêo nguyên nhân. I. ĐỊNH NGHĨA Theo Phát triển nhanh những biểu hiện lâm sàng rốì loạn hoặc mất khu tru hay lan toà chức nàng nào những hội chứng này keo dài 24 giờ hoặc dàn đến tữ vong mà khong co nguyện nhàn bệnh màch màu khàc. II. PHAN LOAI TBMMN gom hài loài chính 1. Nhội máu não hay thiêu mau cục bộ não . Dành từ cu nhun nào _Huyết khoi tàc nghen tài cho. _Thuyển tàc ĐỌng màch đến đọng màch. Tữ tim. 2. Xuất huyết nội so _Xuất huyết nào _Xuất huyết đữời màng nhện. _Xuất huyết dữời màng cứng và ngoài màng cững. thữờng do chấn thữờng . 33 NHAN CỦA NHOI MAU NAO Xảy ra khi một mạch mau bị tac nghẽn khu vực tưới bởi mạch đó bị thiếu mau và hoai tử Ngưởi ta phan ra Thiếu mau cuc bộ thoang qua Nếu tai biến phục hói trong 24 giở. Thiếu mau cuc bộ hói phuc Nếu hói phuc qua 24 giở va khóng di chưng. Thiếu mau cuc bó hình thanh Thởi gian hói phuc kếó dai va khói với di chưng hóặc tư vóng. Sau đay la mót só nguyến nhan tuy nhiến nguyến nhan thưởng gap la xở vưa mach Chu yếu cac mach mau lởn vung có va cac bếnh tim có lóan nhịp va suy tim. khôi _Xở vưa đóng mach. _Viếm mach Bếnh chất kếó Viếm nut quanh đóng mach viếm đóng mach Takayasu. Viếm mang nãó Laó nấm giang mai Hếrpếs Zóstếr vi trung. _Bóc tach đóng mach Canh cót sóng tróng nãó. _Bếnh vế mau Đa hóng cau đa tiếu cau đóng mau nói mach lan tóa. _Cac nguyến nhan khac cócainế amphẽtaminẽ. 2. Thuyên tắc _Dó tim Lóan nhịp tim Rung nhĩ hói chưng nut xóang. Bếnh đóng mach vanh Nhói mau cở tim bếnh cở tim thiếu mau cuc 34 bộ. Bệnh tim hậu thấp Hẹp van hai lá cộ hay khộng kèm rung nhĩ. Nguyên nhấn khác Bệnh cơ tim dán nở van nhấn tậộ việm nội tám mac nhiêm trung u nhay nhĩ vội hộa vộng van hai la. _Dộ huyết khối động mạch bị xơ vữa. _Khộng rộ nguyên nhan Cộ thê tình trang tang động bệnh hệ thộng ung thữ uộng thuộc ngừa thai. 3. Co mạch _Cộ mach