tailieunhanh - Nhau tiền đạo và vết mổ lấy thai cũ

Nhau là cơ quan trao đổi chất dinh dưỡng giữa mẹ và con, bảo đảm cho sự nuôi dưỡng bào thai, bảo vệ cho thai nhi tránh sự xâm nhập của vi khuẩn, các độc tố, miễn dịch giữa mẹ và thai nhi, giúp thai có thể ghép vào cơ thể mẹ để phát triển. Bình thường thì nhau bám ở đáy tử cung và sau khi sổ thai, tử cung co nhỏ lại làm nhau tróc ra dần dần. Tuy nhiên, trong một số trường hợp bệnh lý, nhau không nằm ở vị trí bình thường nữa và. | Nhau tiền đạo và vết mổ lấy thai cũ Nhau là cơ quan trao đổi chất dinh dưỡng giữa mẹ và con bảo đảm cho sự nuôi dưỡng bào thai bảo vệ cho thai nhi tránh sự xâm nhập của vi khuẩn các độc tố miễn dịch giữa mẹ và thai nhi giúp thai có thể ghép vào cơ thể mẹ để phát triển. Bình thường thì nhau bám ở đáy tử cung và sau khi sổ thai tử cung co nhỏ lại làm nhau tróc ra dần dần. Tuy nhiên trong một số trường hợp bệnh lý nhau không nằm ở vị trí bình thường nữa và cũng không tróc một cách tự nhiên kết quả là sẽ dẫn đến những tai biến trong sản khoa đó là trường hợp nhau tiền đạo NTĐ nhau cài răng lược NCRL là những bệnh lý nguy hiểm có thể dẫn đến tử vong. NTĐ là tình trạng nhau không bám ở vùng đáy tử cung như thông thường mà một phần hay toàn bộ bánh nhau bám vào ở đoạn eo tử cung. Đây là một trong những nguyên nhân gây chảy máu trong 3 tháng cuối của thai kỳ và là nguyên nhân gây băng huyết nặng sau sinh. Nhiều nghiên cứu cho thấy có sự liên quan mật thiết giữa số lần mổ lấy thai và bệnh lý NTĐ nguy cơ NTĐ trên những tử cung không có vết mổ lấy thai là 0 26 nhưng tỷ lệ này có thể tăng đến 10 nếu có mổ lấy thai. Ngoài ra có một tình trạng bệnh lý nhau đáng quan tâm đi kèm theo NTĐ có thể làm hậu quả nặng thêm - đó là NCRL - bánh nhau không chỉ nằm ở vị trí bất lợi cho cuộc sinh mà còn nguy hiểm ở chỗ sau khi sổ thai xong thì nhau không tróc tự nhiên bám rất chắc vào cơ tử cung thậm chí xuyên thủng cả tử cung để xâm lấn vào cơ quan lân cận như bàng quang. NCRL dễ xảy ra khi bệnh nhân có vết mổ lấy thai của lần có thai trước. Tần suất xuất hiện NCRL tăng theo số lần mổ lấy thai. Một nghiên cứu ở Mexico từ năm 1989 - 1994 với trường hợp sinh thì có 210 trường hợp NTĐ tỷ lệ 0 64 trong đó sản phụ có mổ lấy thai chiếm 44 2 93 210 và có 27 9 26 93 NTĐ cài răng lược. Trong khi đó NTĐ cài răng lược chỉ xảy ra 9 4 trong nhóm sản phụ không có vết mổ cũ. Đối với sản phụ có một lần mổ lấy thai tần suất NTĐ kèm NCRL là 21 1 . Nếu có 2 lần mổ lấy thai thì tỷ lệ này lên đến 47 6 . .