tailieunhanh - THAI CHẾT TRONG TỬ CUNG

Thai chết trong tử cung là những thai bị chết mà còn lưu lại buồng tử cung. Trong nhiều trường hợp nguyên nhân gây thai chết khó xác định được. Sau khi thai chết, người mẹ có thể đứng trước hai nguy cơ lớn: - Các sản phẩm thoái hoá của thai đi vào tuần hoàn mẹ gây nên tình trạng rối loạn đông máu gây chảy máu, nguy hiểm đến tính mạng người mẹ. - Khả năng nhiễm trùng cao, tiến triển nhanh và nặng nề, đặc biệt là sau khi ối đã vỡ. . | THAI CHẾT TRONG TỬ CUNG 1. ĐẠI CƯƠNG Thai chết trong tử cung là những thai bị chết mà còn lưu lại buồng tử cung. Trong nhiều trường hợp nguyên nhân gây thai chết khó xác định được. Sau khi thai chết người mẹ có thể đứng trước hai nguy cơ lớn - Các sản phẩm thoái hoá của thai đi vào tuần hoàn mẹ gây nên tình trạng rối loạn đông máu gây chảy máu nguy hiểm đến tính mạng người mẹ. - Khả năng nhiễm trùng cao tiến triển nhanh và nặng nề đặc biệt là sau khi ối đã vỡ. Ngoài ra thai chết còn gây ảnh hưởng nhiều đến tâm lý tình cảm của người mẹ 2. NGUYÊN NHÂN . Nguyên nhân về phía mẹ - Các bệnh nhiễm độc Cao huyết áp trong thai kỳ sản giật đều có thể gây ra thai chết. Tỷ lệ thai chết càng cao khi nhiễm độc càng nặng không được điều trị hay điều trị không đúng. - Các bệnh mạn tính viêm thận xơ gan bệnh tim. - Mẹ bị các bệnh nội tiết Basedow thiểu năng giáp đái đường thiểu năng hay cường năng thượng bệnh nhiễm khuẩn lậu giang mai. nhiễm ký sinh tr ùng sốt rét. đặc biệt là sốt rét ác tính làm cho thai chết gần như 100 nhiễm virus Viêm gan quai bị cúm sởi . . Trong các trường hợp nặng thai chết có thể là do tác động trực tiếp của nguyên nhân gây bệnh lên thai lên bánh nhau hoặc do tình trạng sốt của mẹ vì hệ thống điều hoà nhiệt của thai chưa hoạt động khả năng thải nhiệt rất kém . . Nguyên nhân do thai - Đa thai - Di tật bẩm sinh - Dị tật di truyền - Nhiễm khuẩn . Nguyên nhân do rau - Bất thường của dây rốn Dây rốn thắt nút dây rốn ngắn quấn cổ dây rốn bị chèn ép bị xoắn quá mức. - Bệnh lý bánh rau phù nhau thai nhau xơ hoá bánh nhau bị bong. - Vỡ ối sớm. 3. GIẢI PHẪU BỆNH LÝ Tuỳ theo tuổi thai và thời gian chết trong tử cung mà có các hình thái khác nhau . Thai bị tiêu Thai bị chết trong những tuần đầu ở giai đoạn rau toàn diện thì thai có thể bị tiêu đi hoàn toàn chỉ còn túi ối trứng trống . . Thai bị teo đét Vào tháng thứ 3-4 nếu thai chết sẽ bị teo đét khô lại. Da vàng sám như màu đất nhăn nheo bọc lấy xương nước ối ít sánh đặc vẩn đục và cuối cùng